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蘭大二院骨科二病區(qū)完成院內(nèi)首例ube下單側(cè)椎板入路雙側(cè)椎管減壓術(shù)
近日,我院骨科二病區(qū)張海鴻主任團(tuán)隊(duì)采用ube技術(shù)為一腰椎間盤突出并椎管狹窄患者進(jìn)行了ulbd(單側(cè)椎板入路雙側(cè)椎管減壓術(shù))。手術(shù)在主任醫(yī)師張海鴻的指導(dǎo)下,由副主任醫(yī)師成鵬、主治醫(yī)師周開升共同完成。通過ube技術(shù)應(yīng)用于脊柱治療在我院尚屬首例。
患者,男性,38歲,因“腰痛伴雙下肢疼痛麻木半年”入院。入院后,骨科團(tuán)隊(duì)詳細(xì)詢問患者病史,在全面的病情評(píng)估和術(shù)前討論后,制定詳細(xì)周密的手術(shù)計(jì)劃,本計(jì)劃行椎間孔鏡下髓核摘除術(shù),但患者雙側(cè)癥狀明顯,單側(cè)孔鏡無法完全解決癥狀,副主任醫(yī)師成鵬仔細(xì)查體后為患者實(shí)施了ube下單側(cè)椎板入路雙側(cè)椎管減壓術(shù),術(shù)中一切順利,術(shù)后患者神經(jīng)癥狀完全緩解。
隨著內(nèi)鏡設(shè)備及技術(shù)的不斷完善,全內(nèi)鏡下腰椎手術(shù)適應(yīng)證不斷擴(kuò)大,目前對(duì)幾乎所有類型的腰椎間盤突出癥及腰椎管狹窄癥都可以做到充分的減壓,可以獲得良好的影像學(xué)及臨床結(jié)果。單側(cè)雙通道內(nèi)鏡技術(shù)(UBE)作為脊柱微創(chuàng)領(lǐng)域的一項(xiàng)新技術(shù),已逐步應(yīng)用于腰椎退變性疾病如腰椎間盤突出、腰椎管狹窄,腰椎滑脫不穩(wěn),甚至頸胸椎退變及脊柱翻修。
單側(cè)雙通道經(jīng)皮脊柱內(nèi)鏡技術(shù)(UBE)在韓國、日本等多個(gè)國家得到廣泛認(rèn)可和推廣,幾乎適用于所有脊柱的退行性病變(椎間盤突出、椎管狹窄等),被認(rèn)為是未來治療椎管狹窄和間盤突出的重要技術(shù),與椎間孔鏡的單通道不同,該技術(shù)通常建立兩個(gè)通道,一個(gè)為觀察通道,一個(gè)器械操作通道,鏡下視野廣,可視化更強(qiáng),可以使用常規(guī)手術(shù)器械,減壓效率更高。UBE技術(shù)的開展,使絕大部分脊柱退變性疾病(間盤突出、椎管狹窄癥)的微創(chuàng)化、內(nèi)鏡化治療成為常規(guī),避免傳統(tǒng)的開放手術(shù)。
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