2月9日，我院心血管內(nèi)科（蘭大二院高血壓中心、第一批中國高血壓中心）首次發(fā)起一場與中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京阜外醫(yī)院、四川大學(xué)華西醫(yī)院的遠程視頻MDT討論，為一例嗜鉻細胞瘤/副交感神經(jīng)節(jié)瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者尋求最佳診療方案，這也是自國家心血管病中心高血壓專病醫(yī)聯(lián)體和心衰醫(yī)聯(lián)體建立以來，我院心血管內(nèi)科發(fā)起的首次遠程MDT討論。

?

農(nóng)歷臘月28日下午4點，心血管內(nèi)科三病區(qū)示教室座無虛席。心血管內(nèi)科主任余靜教授、三病區(qū)副主任王瓊英博士及科室相關(guān)各級醫(yī)生、規(guī)培醫(yī)生及研究生等靜待在多媒體屏幕前，開展了一場意義非凡的MDT討論。而在網(wǎng)絡(luò)平臺的另一端，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京阜外醫(yī)院院長助理、我國著名高血壓病專家、國家杰出青年基金獲得者高血壓中心主任蔡軍教授，我國資深心血管病專家吳海英教授，阜外醫(yī)院張慧敏教授、馬文君教授和婁瑩教授，四川大學(xué)華西醫(yī)院泌尿外科教授、我國著名腎上腺專科專家朱育春主任在三地云端就該患者的診斷、鑒別診斷及治療進行了熱烈的討論和交流，其他醫(yī)生也通過會議平臺積極參與討論。

患者，女性，40歲。明確診斷為嗜鉻細胞瘤/副神經(jīng)節(jié)瘤，8年前曾行嗜鉻細胞瘤切除術(shù)，目前考慮多處轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)。嗜鉻細胞瘤/副神經(jīng)節(jié)瘤是一類少見的繼發(fā)性高血壓，而術(shù)后多處轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)更為罕見，該病例病情復(fù)雜，診斷和治療的渠道和方法稀缺，患者也因疾病自身缺乏治療信心。在一個半小時的會診中，多位專家充分肯定了該病例的價值，就腫瘤究竟是復(fù)發(fā)還是轉(zhuǎn)移、該病例的基因分型傾向性及預(yù)后等疑難問題展開了熱烈討論，對下一步診療的方向包括I131MIBG治療和手術(shù)治療優(yōu)劣給出了明確的意見和診療渠道。

我院心血管內(nèi)科高血壓中心是國家心血管病中心高血壓專科醫(yī)聯(lián)體的成員單位，也是甘肅省高血壓醫(yī)聯(lián)體、高血壓質(zhì)控中心及高血壓專科聯(lián)盟的牽頭單位，長期以來中心與國內(nèi)頂級高血壓中心建立了密切聯(lián)系。此次開展的MDT會診，為復(fù)雜和疑難高血壓病患者謀求了福祉，有效提升了我院對疑難高血壓的診治能力，開啟了心血管專業(yè)新的學(xué)習(xí)和合作方式。