近日，我院胸外科主任醫(yī)師蔣鵬團(tuán)隊(duì)完成省內(nèi)首例胸骨柄腫瘤切除、縱隔腫瘤切除、自體髂骨骨移植、雙側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)重建術(shù)。術(shù)后患者恢復(fù)良好，癥狀明顯改善，現(xiàn)已好轉(zhuǎn)出院。

患者，男性61歲，于入院前半年出現(xiàn)前胸壁疼痛不適，活動(dòng)時(shí)加重，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行胸部正位片未見明顯異常，積極止疼治療，效果不佳，遂來我院就診。胸外科主任醫(yī)師蔣鵬查體發(fā)現(xiàn)胸骨柄凸起，壓痛（+），遂行胸部CT+三維成像檢查，結(jié)果提示：縱隔腫物、胸骨柄骨質(zhì)破壞、雙側(cè)胸鎖關(guān)受侵。頭顱MRI、全身骨顯像、腹部CT未見腫瘤轉(zhuǎn)移。

因患者為老年人，胸壁疼痛已嚴(yán)重影響到生活，主任醫(yī)師蔣鵬決定為患者行手術(shù)治療。考慮到胸骨柄、雙側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)為胸廓穩(wěn)定性的重要結(jié)構(gòu)，大范圍切除勢(shì)必形成胸廓不穩(wěn)，嚴(yán)重影響雙上肢、肩部活動(dòng)，所以重建胸壁、穩(wěn)定胸廓成為最重要的環(huán)節(jié)。主任醫(yī)師蔣鵬積極組織討論，最終確定手術(shù)方案，即完整切除腫瘤、補(bǔ)片修補(bǔ)封閉縱隔、自體髂骨整塊骨移植，完成胸鎖關(guān)節(jié)重建，穩(wěn)定胸廓。手術(shù)歷時(shí)3小時(shí)，術(shù)后經(jīng)過精心護(hù)理，患者癥狀減輕，胸廓穩(wěn)定，無反常呼吸，病情好轉(zhuǎn)后出院。術(shù)后病理回報(bào)為胸腺惡性腫瘤，胸骨轉(zhuǎn)移，切緣陰性。

胸外科主任醫(yī)師蔣鵬團(tuán)隊(duì)致力于胸壁疾病的治療與研究，本例手術(shù)的順利實(shí)施體現(xiàn)了我院胸外科胸壁疾病診療已愈加成熟。今后，胸外科將不斷提高診療水平，為更多的患者帶來福音。

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