近日，蘭大二院骨科康學(xué)文團(tuán)隊(duì)成功為一名4歲半脊柱側(cè)彎畸形患兒實(shí)施了機(jī)器人輔助脊柱可調(diào)節(jié)生長(zhǎng)棒植入術(shù)。通過(guò)天璣機(jī)器人術(shù)中掃描、測(cè)量、設(shè)計(jì)、模擬置釘、準(zhǔn)確定位、精確制導(dǎo)等一系列操作及完美的人機(jī)配合，最終順利完成了高難度的幼兒脊柱側(cè)彎畸形矯正手術(shù)，這標(biāo)志著骨科團(tuán)隊(duì)在超精準(zhǔn)外科手術(shù)領(lǐng)域邁向了新高度，手術(shù)機(jī)器人將引領(lǐng)脊柱外科發(fā)展的新航向，展現(xiàn)了骨科團(tuán)隊(duì)攻堅(jiān)克難的開(kāi)拓精神。

來(lái)自甘谷縣的小患者李雅（化名），身高90cm，體重11Kg，半年前因家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒脊柱側(cè)彎、胸廓變形，輾轉(zhuǎn)省內(nèi)多家醫(yī)院，最終得知蘭大二院骨科康學(xué)文主任在脊柱側(cè)彎畸形矯正方面有豐富的手術(shù)治療經(jīng)驗(yàn)，遂于7月28日就診。

康學(xué)文主任對(duì)患兒病情極為重視，經(jīng)詳細(xì)查體、閱片，認(rèn)為患兒脊柱畸形導(dǎo)致胸廓變形，如不及時(shí)手術(shù)干預(yù)，最終影響患兒心肺發(fā)育，甚至導(dǎo)致心肺功能衰竭。遂收住入院擬行手術(shù)治療，考慮到患兒年齡小，發(fā)育差、椎弓根細(xì)小、椎體旋轉(zhuǎn)畸形，常規(guī)徒手置釘存在很大風(fēng)險(xiǎn)，經(jīng)過(guò)科室討論后最終決定使用天璣機(jī)器人為患兒實(shí)施脊柱可調(diào)節(jié)生長(zhǎng)棒植入術(shù)，這樣既可以保證術(shù)中準(zhǔn)確置釘，又不影響患兒術(shù)后脊柱生長(zhǎng)發(fā)育。

為保證手術(shù)的順利進(jìn)行，康學(xué)文主任積極組織團(tuán)隊(duì)人員及天璣手術(shù)機(jī)器人工程師制定詳細(xì)縝密的手術(shù)方案，并與麻醉科、手術(shù)室及護(hù)理團(tuán)隊(duì)進(jìn)行充分溝通和協(xié)調(diào)，做好全面充分的術(shù)前準(zhǔn)備工作。

8月4日，在麻醉科、手術(shù)室的精心配合下，天璣機(jī)器人通過(guò)快速掃描，測(cè)量患兒椎弓根粗細(xì)、規(guī)劃椎弓根螺釘置入角度及深度，通過(guò)軟件模擬置入，三維圖像觀察螺釘置入準(zhǔn)確性并進(jìn)行調(diào)整，選擇適合長(zhǎng)度粗細(xì)的椎弓根螺釘，設(shè)計(jì)完美的置入釘?shù)溃詈笤谑中g(shù)機(jī)器人機(jī)械臂精確制導(dǎo)下按照軟件預(yù)先設(shè)計(jì)的釘?shù)乐饌€(gè)置入經(jīng)過(guò)軟件模擬測(cè)量的合適長(zhǎng)度和粗細(xì)的螺釘。經(jīng)過(guò)3個(gè)多小時(shí)的緊張奮戰(zhàn)，成功在全麻下實(shí)施了天璣機(jī)器人輔助脊柱可生長(zhǎng)棒調(diào)節(jié)置入術(shù)，術(shù)中機(jī)器人掃描后證實(shí)8枚椎弓根螺釘置入深度、角度均準(zhǔn)確無(wú)誤。術(shù)后在骨科二病區(qū)護(hù)理團(tuán)隊(duì)悉心護(hù)理下，患兒生命體征平穩(wěn)，復(fù)查全脊柱正側(cè)位片，獲得預(yù)期滿意的矯形效果，患兒于8月10日康復(fù)出院。

此例手術(shù)的成功開(kāi)展，填補(bǔ)了我省在該領(lǐng)域的空白，見(jiàn)證了我院骨科在小兒脊柱畸形矯正領(lǐng)域向智能化、精細(xì)化、微創(chuàng)化發(fā)展的又一次重大突破，使我省脊柱側(cè)彎畸形患兒可足不出省，就近享受安全、高效的醫(yī)療術(shù)服務(wù)，將讓科技造福隴原百姓。

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