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點(diǎn)亮生命之光——蘭大二院積極開(kāi)展ECMO工作,為急重癥患者的生命健康保健護(hù)航
2022年,蘭大二院自主開(kāi)展ECMO工作已邁入第3個(gè)年頭,自2020年體外循環(huán)科副主任醫(yī)師王煒率先自主開(kāi)展ECMO工作至今,ECMO例數(shù)迅速增長(zhǎng)。截止2021年底,蘭大二院已有6個(gè)ICU 和3個(gè)病區(qū)開(kāi)展了ECMO治療工作,全年完成ECMO支持下高危復(fù)雜冠脈病變PCI治療,是2020年的21倍。開(kāi)展ECMO35例,是2020年的4.4倍,ECMO患者撤機(jī)成功率超過(guò)80%,存活出院率69%,高于國(guó)際35-50%的平均水平。
自開(kāi)展工作以來(lái),在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任及兄弟科室的支持鼓勵(lì)下,蘭大二院體外循環(huán)科主導(dǎo)完成了雙側(cè)遠(yuǎn)端灌注在VA-ECMO聯(lián)合IABP時(shí)預(yù)防嚴(yán)重下肢缺血的臨床應(yīng)用、ECMO支持下兒童DBD供體器官保護(hù)病例。完成院內(nèi)首例小兒ECMO,院內(nèi)首例獨(dú)立開(kāi)展的VV-ECMO治療成人ARDS病例、VA-ECMO治療成人爆發(fā)性心肌炎病例并成功撤機(jī),患者最終康復(fù)出院。
目前,蘭大二院開(kāi)展該項(xiàng)技術(shù)例數(shù)已連續(xù)兩年位列全省前兩位,并且逐年縮小與第一名的差距。截止2020年底,國(guó)內(nèi)開(kāi)展體外生命支持技術(shù)的中心總數(shù)為500家,但約1/5的中心不能持續(xù)開(kāi)展,其中開(kāi)展5例ECMO以下的中心占48.6%,5-9例的中心占18.2%,10-19例的中心占13.6%,20-29例的中心占6.6%,30-49例的中心占6.0%,50例以上的中心占6.2%。
ECMO工作的進(jìn)一步開(kāi)展,救治了大量危重癥患者,也助推蘭大二院急危重癥診療水平達(dá)到了一個(gè)新的高度,同時(shí)大大降低了介入手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),提高了手術(shù)成功率。
新的一年,新的開(kāi)始。體外循環(huán)科全體醫(yī)護(hù)人員表示,今后將進(jìn)一步縮小與國(guó)內(nèi)頂尖醫(yī)院的差距,提高醫(yī)院危重癥診療水平的發(fā)展力度,造福更多患者,踐行初心,不辱使命。
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