近日，蘭大二院神經(jīng)外科張新定教授團(tuán)隊(duì)順利完成甘肅省首例手術(shù)機(jī)器人引導(dǎo)下的帕金森病腦深部電刺激器（腦起搏器，DBS）植入術(shù)。

患者為一名50歲女性，已患帕金森病10余年，主要癥狀為運(yùn)動(dòng)遲緩、靜止性震顫、肢體僵硬、步態(tài)不穩(wěn)、姿勢(shì)異常，早期藥物治療效果良好，近年藥物效果明顯下降，藥物劑量及服藥次數(shù)增加，仍不能控制癥狀，且出現(xiàn)服藥后異動(dòng)等副作用，嚴(yán)重影響患者日常生活。

經(jīng)系統(tǒng)術(shù)前評(píng)估，手術(shù)指征明確。遂行機(jī)器人引導(dǎo)下的雙側(cè)DBS手術(shù)，手術(shù)以STN為靶點(diǎn)，在機(jī)器人引導(dǎo)下，經(jīng)過(guò)精準(zhǔn)定位導(dǎo)向，并經(jīng)術(shù)中微電極記錄驗(yàn)證，順利完成手術(shù)。術(shù)后經(jīng)影像融合驗(yàn)證，電極位置精準(zhǔn)。患者術(shù)后反應(yīng)良好，小劑量電刺激即有顯著療效，順利恢復(fù)出院，預(yù)計(jì)術(shù)后四周正常開(kāi)機(jī)進(jìn)行神經(jīng)調(diào)控。

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靶點(diǎn)定位導(dǎo)向微電極記錄和術(shù)后驗(yàn)證

此前，該團(tuán)隊(duì)已經(jīng)率先在省內(nèi)應(yīng)用框架腦立體定向技術(shù)開(kāi)展此類手術(shù)近10年，手術(shù)療效優(yōu)異，廣受患者好評(píng)。與傳統(tǒng)定向框架手術(shù)相比，機(jī)器人引導(dǎo)的DBS手術(shù)更加充分體現(xiàn)出智能、精準(zhǔn)、微創(chuàng)和操作便捷的特點(diǎn)，消除了患者佩戴定向框架的痛苦，值得臨床大力推廣。此次手術(shù)的成功實(shí)施意義重大，極大推動(dòng)了DBS手術(shù)的技術(shù)進(jìn)步，標(biāo)志著我省DBS手術(shù)進(jìn)入了機(jī)器人時(shí)代。

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