近日，蘭大二院心血管內(nèi)科團(tuán)隊在白鋒教授、張小衛(wèi)教授、胡浩教授、孫守剛教授、林欣教授的帶領(lǐng)下，成功獨立為多名主動脈瓣重度狹窄患者和主動脈瓣嚴(yán)重返流患者實施經(jīng)皮主動脈瓣置換術(shù)( Transcatheter Valve Replacement , TAVR )，標(biāo)志著此項技術(shù)已成為心血管內(nèi)科的常規(guī)技術(shù)，為廣大人民群眾提供高效的、優(yōu)質(zhì)的、高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。

某患者男性，24年前行甘肅省第一例冠脈搭橋術(shù)，14年前行冠脈支架術(shù)，現(xiàn)主動脈瓣重度狹窄，瓣膜嚴(yán)重鈣化，髂動脈迂曲鈣化，患者反復(fù)暈厥，呼吸困難。患者入院后，經(jīng)過多學(xué)科集體討論，與患者及家屬充分溝通各種手術(shù)方式的風(fēng)險和獲益，患者及家屬選擇經(jīng)皮主動脈瓣置換術(shù)( TAVR )。最終在snare協(xié)助下瓣膜成功跨瓣且成功釋放，跨瓣壓差消失，無返流，患者平安返回病房。

主動脈狹窄疾病早期由于心臟的代償或沒有明顯癥狀，一旦出現(xiàn)癥狀，患者情況將急轉(zhuǎn)直下，2年內(nèi)死亡率超過50%，并且這種疾病在臨床上往往沒有有效的藥物治療，唯一的辦法就是進(jìn)行手術(shù)換瓣治療。

經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣膜置換術(shù)（TAVR )2002年由法國 Criber 醫(yī)生首次報道，隨后在歐洲得到快速發(fā)展，多種 TAVR 瓣膜應(yīng)用于臨床，TAVR手術(shù)是一種介入治療技術(shù)，不需要開胸，主要是通過經(jīng)過股動脈穿刺，然后通過導(dǎo)管將特制的人工瓣膜送到主動脈瓣的位置，來代替原來有病的主動脈瓣。 TAVR 避免了體外循環(huán)，也不需要輸血，創(chuàng)傷小，術(shù)后患者恢復(fù)快。經(jīng)過多年的發(fā)展，蘭大二院心血管內(nèi)科于2019年在甘肅地區(qū)率先開展此項技術(shù)，已為多名患者實施TAVR技術(shù)均取得了滿意療效。

TAVR作為一項高技術(shù)含量的醫(yī)療新技術(shù)，需要多個科室的共同合作，對醫(yī)院的整體技術(shù)實力要求較高。蘭大二院心血管內(nèi)科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，對TAVR技術(shù)的開展進(jìn)行了多方面的積極準(zhǔn)備，派出醫(yī)務(wù)人員參加國內(nèi)外培訓(xùn)。在良好的技術(shù)儲備和技術(shù)預(yù)案措施保障下，由心血管內(nèi)科、心血管外科、麻醉科、心臟超聲科、手術(shù)室、放射科等多個學(xué)科共同組成技術(shù)實力最強的TAVR專家團(tuán)隊，致力于把 TAVR 打造成醫(yī)院標(biāo)志性優(yōu)勢技術(shù)之一，讓更多老年主脈瓣疾病患者得到高水平的醫(yī)療服務(wù)，恢復(fù)健康、享受高質(zhì)量的晚年生活。