近日，蘭大二院骨科成功實(shí)施西北首例改良髖關(guān)節(jié)復(fù)位關(guān)節(jié)囊成形術(shù)（Colonna術(shù)），標(biāo)志著蘭大二院在髖關(guān)節(jié)疾病患者診療方面邁上了一個(gè)新的臺階。

術(shù)前影像資料

患者女性，16歲，自學(xué)步以來就呈現(xiàn)跛行步態(tài)，近一年疼痛加劇，嚴(yán)重影響日常生活，遂來蘭大二院就診。入院后，骨科主任夏亞一教授結(jié)合患者病史及檢查、檢驗(yàn)結(jié)果，明確診斷為發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良（左側(cè)完全脫位）。由于長期髖關(guān)節(jié)脫位導(dǎo)致雙下肢不等長活動(dòng)跛行，已造成繼發(fā)骨盆傾斜及脊柱側(cè)彎畸形，為保留自身關(guān)節(jié)并糾正脊柱側(cè)彎畸形，經(jīng)討論評估后擬為患者實(shí)施改良髖關(guān)節(jié)復(fù)位髖關(guān)節(jié)囊成形術(shù)（Colonna手術(shù)）。手術(shù)由解放軍總醫(yī)院程徽教授和蘭大二院骨科姚長江副主任醫(yī)師共同完成，術(shù)中用時(shí)2.5個(gè)小時(shí)，術(shù)后出血量小，復(fù)查左股骨頭已完全復(fù)位于人造髖臼內(nèi)，目前臨床療效滿意，可以達(dá)到推遲關(guān)節(jié)置換甚至避免置換的目的。

術(shù)后影像資料

本次手術(shù)的成功實(shí)施為更多年輕髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良患者帶來了福音。今后，蘭大二院將積極探索醫(yī)療領(lǐng)域的新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，為更多患者緩解病情、解除病痛。

手術(shù)原理

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髖關(guān)節(jié)脫位對于8歲以上兒童是“極度棘手”的問題，單側(cè)脫位的患者會(huì)出現(xiàn)明顯的雙下肢不等長、嚴(yán)重跛行，繼而出現(xiàn)骨盆、脊柱等部位的過快退變。Ganz教授提出的改良髖關(guān)節(jié)囊成形術(shù)（Colonna術(shù)）手術(shù)方式，通過利用外科脫位技術(shù)，在保護(hù)股骨頭血供的前提下，對髖關(guān)節(jié)囊成形術(shù)進(jìn)行改良，人為磨銼再造髖臼窩后將脫位的股骨頭用關(guān)節(jié)囊包裹后復(fù)位臨床長期療效顯著。