蘭大二院成功修復一例鼻腔腫瘤切除后鼻洞穿缺損患者
近日,蘭大二院燒傷整形與創(chuàng)面修復外科劉毅教授帶領(lǐng)團隊完成一例鼻腔腫瘤切除后鼻部洞穿缺損修復手術(shù)。術(shù)后,患者鼻部功能重建,外形恢復良好。
患者女性,69歲,因顱底惡性黑色素瘤手術(shù)后造成鼻背洞穿性缺損,鼻骨、鼻中隔、左側(cè)上中下鼻甲缺損,可見顱底結(jié)構(gòu)。劉毅教授結(jié)合患者的實際情況,從缺損創(chuàng)面部位的特殊性、供瓣區(qū)的皮膚張力、手術(shù)切口的隱蔽性等因素綜合分析與考量,為患者實施鼻唇溝翻轉(zhuǎn)皮瓣聯(lián)合自體全厚皮移植整形修復術(shù)。
術(shù)中清除創(chuàng)緣后見鼻骨、鼻中隔軟骨、左側(cè)上中下鼻甲完全缺損且顱底外露,繼發(fā)創(chuàng)面大小2.0cm×2.0cm。劉毅教授團隊于左側(cè)鼻唇溝設(shè)計皮瓣,翻轉(zhuǎn)覆蓋鼻背部創(chuàng)面形成襯里,于左上臂切取全厚皮片,移植至鼻背部翻轉(zhuǎn)皮瓣的基底面,兩側(cè)鼻腔內(nèi)置入臨時性支撐鼻管,避免鼻背部塌陷。術(shù)后皮瓣與移植皮片100%成活,傷口一期愈合,外形滿意。
面部洞穿性缺損是創(chuàng)面修復的復雜手術(shù)之一,其修復難度大,技術(shù)要求高,由于因該類創(chuàng)面與腔內(nèi)相通極易感染,手術(shù)失敗率極高。燒傷整形與創(chuàng)面修復外科通過精巧設(shè)計、精心手術(shù)成功開展本例手術(shù)。今后,蘭大二院將不斷提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平,為更多群眾的健康保駕護航。
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