蘭大二院率先在省內(nèi)成功開展多例關(guān)節(jié)鏡下尺神經(jīng)松解術(shù)
近日,蘭大二院骨科三病區(qū)主任醫(yī)師萬麟團(tuán)隊(duì)對多例患有肘管綜合征的患者施行了關(guān)節(jié)鏡下尺神經(jīng)松解術(shù),手術(shù)取得了良好的效果,極大改善了患者前臂及手部疼痛、麻木及無力的癥狀,術(shù)后患者均恢復(fù)良好并順利出院。
術(shù)前,萬麟團(tuán)隊(duì)經(jīng)對肘管綜合征患者進(jìn)行全面評估,根據(jù)臨床癥狀、體征、神經(jīng)電生理檢查及相關(guān)影像學(xué)檢查,按照McGowan分型、Dellon分型及顧玉東肘管綜合征分型篩選出5位接受過正規(guī)保守治療但保守治療效果不佳的肘管綜合征患者。
術(shù)中,在萬麟的指導(dǎo)下,由陳寶副主任醫(yī)師在關(guān)節(jié)鏡下對尺神經(jīng)進(jìn)行了原位松解,并對造成尺神經(jīng)卡壓的其他組織結(jié)構(gòu)如Osborne韌帶、FCU肌間隔、Stuthers弓狀韌帶等組織進(jìn)行了充分松解治療,術(shù)后患者的癥狀得到明顯緩解。該手術(shù)切口僅約2cm左右,具有微創(chuàng)、快捷、療效確切、并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn),是繼開放式原位松解、肱骨內(nèi)上髁切除、尺神經(jīng)前置術(shù)等傳統(tǒng)手術(shù)后新興的微創(chuàng)手術(shù)方式。
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肘管綜合征(cubital tunnel syndrome,CuTS)是尺神經(jīng)在肘部及其周圍受到卡壓而引起尺神經(jīng)進(jìn)行性損害的臨床癥候群,過去稱為“遲發(fā)性尺神經(jīng)炎”,其發(fā)病率僅次于腕管綜合征,好發(fā)于中年的男性體力勞動者。該病主要表現(xiàn)為手部尺側(cè)(環(huán)指、小指)麻木不適、疼痛、手部肌肉萎縮、精細(xì)動作困難等,部分患者若不及時(shí)治療可能出現(xiàn)爪形手畸形,影響患者的生活和工作。肘管綜合征的治療效果取決于早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,如患者出現(xiàn)上述癥狀,建議盡早就診。