回首2023年，醫(yī)院碩果累累成績斐然。緊緊圍繞重點工作，醫(yī)院持續(xù)提升醫(yī)務(wù)管理和服務(wù)能力，門診量、急診量及三、四級手術(shù)率大幅度提升。深化醫(yī)教協(xié)同發(fā)展，著力培養(yǎng)具有歷史使命感和社會責(zé)任心、富有創(chuàng)新精神和實踐能力的創(chuàng)新型、應(yīng)用型和復(fù)合型卓越醫(yī)學(xué)人才。著力提高科學(xué)研究組織化水平，激勵自主創(chuàng)新，鼓勵交叉融合，引導(dǎo)重大原創(chuàng)性成果轉(zhuǎn)化。

近期，黨委宣傳部策劃推出【回首2023 共話醫(yī)院發(fā)展】系列專題報道，以黨委宣傳部記者與職能部門負(fù)責(zé)人面對面訪談的形式，聚焦學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)、科學(xué)研究、教學(xué)育人等方面，分享管理經(jīng)驗，凝聚行業(yè)智慧，尋找醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的內(nèi)生動力和源泉力量，展現(xiàn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的成效和創(chuàng)新發(fā)展成績，全面梳理醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的“二院”經(jīng)驗。在不斷提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)品質(zhì)的同時，彰顯二院情懷、厚植二院特色、匯聚二院力量！

系列報道第二期是記者柴偉專訪護(hù)理部主任豆欣蔓，暢談蘭大二院護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展的話題。

護(hù)士節(jié)上楊建文書記為工作在一線的護(hù)理人員送上蛋糕

記者：在推動護(hù)理學(xué)科人才雙建設(shè)方面，蘭大二院如何開創(chuàng)護(hù)理新局面？

豆欣蔓：近年來，在各方的大力支持下，醫(yī)院護(hù)理隊伍的綜合實力穩(wěn)步提升，目前，蘭大二院擁有國際麻醉護(hù)理專科培訓(xùn)基地，京外兒科護(hù)士培訓(xùn)基地、省級重點甲等專科1個、甘肅省專科護(hù)士培訓(xùn)基地15個、院內(nèi)專科護(hù)理學(xué)組28個。已培養(yǎng)省級及以上專科護(hù)士500余人，院內(nèi)專科護(hù)士900余人，開設(shè)了醫(yī)護(hù)一體化的傷口造口護(hù)理專科門診、靜脈治療護(hù)理專科門診、心血管慢病管理護(hù)理專科門診和糖尿病護(hù)理專科門診，其中醫(yī)護(hù)一體化靜脈治療護(hù)理專科門診在西北地區(qū)首次成功開展了隧道式PICC置管技術(shù)，在此基礎(chǔ)上，護(hù)理部牽頭與同濟(jì)大學(xué)醫(yī)學(xué)院聯(lián)合，協(xié)同西北五省區(qū)多家醫(yī)院開展多中心研究項目，提升專科護(hù)理水平。

在全院護(hù)士的共同努力下，蘭大二院護(hù)理團(tuán)隊獲得國家級及省級科研計劃項目10余項，廳局級科研計劃項目30余項，獲資助總額近500余萬元，發(fā)表國內(nèi)外學(xué)術(shù)論文500余篇；獲得國家發(fā)明專利2項，實用新型專利350余項；出版學(xué)術(shù)專著102部。主辦國家級護(hù)理培訓(xùn)項目14項、省市級培訓(xùn)項目21項。

周文策院長在護(hù)士長管理培訓(xùn)上授課

記者：在加強質(zhì)控和培訓(xùn)建設(shè)方面，都取得了哪些進(jìn)展？這為醫(yī)院帶來了哪些影響？

豆欣蔓：隨著生活水平和社會保障能力的提高，人們對醫(yī)療衛(wèi)生的需求也日益增加，同時也凸顯出多樣性和個性化的特點，傳統(tǒng)的護(hù)理管理模式已經(jīng)無法滿足新時代將康管理的要求。面對這歷史性的挑戰(zhàn)，蘭大二院護(hù)理管理團(tuán)隊啟動了“8S”管理、智慧護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理的“三大管理戰(zhàn)略”，確定了突出“以人為本”為目標(biāo)、以“永續(xù)質(zhì)量”為宗旨，倡導(dǎo)從物入手、全員參與的“明亮行動”，讓明亮、整潔、高效、安全成為全院護(hù)士的工作理念，讓PDCA管理工具成為護(hù)士的工作指導(dǎo)，讓智慧護(hù)理成為護(hù)士工作的載體和平臺，進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)。目前，“8S”管理模式已在省內(nèi)外形成了引領(lǐng)效應(yīng)，成為各大醫(yī)院學(xué)習(xí)效仿的標(biāo)桿，每年有近百名護(hù)理管理者前來蘭大二院進(jìn)修學(xué)習(xí)交流，并將蘭大二院護(hù)理質(zhì)控的專家請下去到醫(yī)院進(jìn)行具體的指導(dǎo)，以促進(jìn)“8S”管理的有效實施，十幾家地市級醫(yī)院在逐步實施“8S”管理的過程中均取得了良好的效果。蘭大二院也毫無保留地分享此項護(hù)理管理經(jīng)驗，幫助更多醫(yī)院受益于科學(xué)的管理模式。

BPSO簽約暨2018年甘肅省循證護(hù)理實踐應(yīng)用培訓(xùn)班啟動儀式

在護(hù)士培養(yǎng)方面，護(hù)理教育科成立了護(hù)士長管理提升、護(hù)士素質(zhì)培養(yǎng)及專業(yè)理論、護(hù)理技能、護(hù)理科研、新入職護(hù)士、實習(xí)生及進(jìn)修生培訓(xùn)6個培訓(xùn)小組，進(jìn)一步強化全院護(hù)士基于層級的同質(zhì)化培訓(xùn)教育；搭建了四階梯（國際-國內(nèi)-省級-院級）專科人才培養(yǎng)架構(gòu)。2018年6月，蘭大二院與國家衛(wèi)健委人才交流服務(wù)中心簽約，啟動了中國衛(wèi)生人才培養(yǎng)項目護(hù)理管理子項目。醫(yī)院選派大批優(yōu)秀護(hù)理人才赴國內(nèi)外進(jìn)修、參會及交流學(xué)習(xí)。近十年來，蘭大二院已選派70余名護(hù)士赴美國、英國、加拿大、意大利、瑞典、丹麥、愛爾蘭、日本、新加坡等國家進(jìn)修學(xué)習(xí)；每年選派100余名優(yōu)秀護(hù)士到國內(nèi)知名醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)；每年選派100余名護(hù)理骨干參加國內(nèi)大型學(xué)術(shù)會議。同時，不斷完善新入職護(hù)士培養(yǎng)方式，縮短新入職護(hù)士適應(yīng)期，使其盡快勝任臨床工作，促進(jìn)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)化，開創(chuàng)新局面。

護(hù)士節(jié)授帽儀式

記者：蘭大二院在智慧醫(yī)院建設(shè)和“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”方面，開展了哪些具體的工作？

豆欣蔓：在醫(yī)院的大力支持下，2018年護(hù)理部在甘肅省內(nèi)率先應(yīng)用護(hù)理管理信息系統(tǒng)、智慧病房、護(hù)理決策系統(tǒng)、移動護(hù)理系統(tǒng)和護(hù)理助手APP，成為了甘肅省首家基于4G技術(shù)實現(xiàn)智慧護(hù)理的醫(yī)院，為提高護(hù)理質(zhì)量和工作效率奠定了堅實的技術(shù)基礎(chǔ)。進(jìn)一步落實了護(hù)理工作的全流程閉環(huán)管理，切實提高了護(hù)理工作質(zhì)量，為患者提供了更加優(yōu)質(zhì)、便捷、高效的專業(yè)護(hù)理照護(hù)。

完善的支持平臺也為臨床護(hù)理工作帶來強大的支撐，如靜配中心、物流中心等部門全程配送，物流中心集中運送標(biāo)本，藥學(xué)部購置擺藥機(jī)，病區(qū)設(shè)立住院費用自助查詢機(jī)，病區(qū)一站式辦理出入院等，特別是信息化平臺多角度全方位保證了“把時間還給護(hù)士，把護(hù)士還給患者”。在這些平臺的支持下，為臨床一線護(hù)士向患者提供準(zhǔn)確、安全、便捷的優(yōu)質(zhì)專業(yè)照護(hù)提供了有力保障。

注重落實基于人文關(guān)懷的責(zé)任制整體護(hù)理，規(guī)范護(hù)理行為、加強質(zhì)量管理、確保患者安全；優(yōu)化門診護(hù)理工作流程，提高工作效率；強化急診護(hù)士預(yù)檢、分診、急救與應(yīng)急技能；加強手術(shù)過程質(zhì)量監(jiān)管，手術(shù)室執(zhí)行責(zé)任包干制；加強慢性病管理和延續(xù)性護(hù)理，作為省內(nèi)首批試點醫(yī)院，率先開展“互聯(lián)網(wǎng)+”護(hù)理服務(wù)，結(jié)合四個醫(yī)護(hù)一體化護(hù)理專科門診，為全省患者提供全方位、全流程、無縫隙的專業(yè)護(hù)理照護(hù)。

記者：蘭大二院護(hù)理團(tuán)隊在推進(jìn)國際交流方面都取得了哪些重要的突破？

豆欣蔓：2018年9月蘭大二院與加拿大安大略省注冊護(hù)士協(xié)會（RNAO）簽約了國際循證護(hù)理實踐機(jī)構(gòu)（BPSO）合作項目，成為西北首家、全國第六家國際循證護(hù)理最佳實踐指南應(yīng)用中心。同年，蘭大二院循證護(hù)理研究室正式成立，同時也獲批甘肅省護(hù)理學(xué)會循證護(hù)理專委會主委單位、中華護(hù)理學(xué)會循證護(hù)理專委會副主委單位，成為BOSP中國區(qū)域聯(lián)盟的創(chuàng)始成員單位。

簽約加拿大安大略省注冊護(hù)士協(xié)會RNAO BPSO合作項目

借此平臺，對內(nèi)，在全院范圍內(nèi)不同層面實施5部RNAO國際最佳循證護(hù)理實踐指南，通過將科學(xué)的循證護(hù)理理念和方法融入到臨床護(hù)理實踐工作中，形成了基于最佳實踐的優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作模式，使護(hù)理學(xué)科真正做到科學(xué)化、規(guī)范化、系統(tǒng)化，舉辦5期省級循證護(hù)理實踐培訓(xùn)班。對外，連續(xù)5年舉辦RNAO-BPSO國際護(hù)理合作項目交流促進(jìn)會，搭建國內(nèi)外循證護(hù)理合作的學(xué)術(shù)平臺。團(tuán)隊成員參加國際會議做專場匯報7次共16人，赴加拿大RNAO本部進(jìn)修6人，培養(yǎng)省內(nèi)外循證護(hù)理骨干400余人。

2022年3月，蘭大二院獲批國際麻醉護(hù)理（IFNA）專科培訓(xùn)基地，成為全國第五家、西北首家獲批IFNA培訓(xùn)基地認(rèn)證的醫(yī)院，每年培養(yǎng)約20名國內(nèi)麻醉專科護(hù)士。

為積極響應(yīng)國家分級診療政策要求，同時充分發(fā)揮蘭大二院護(hù)理學(xué)科在甘肅省內(nèi)的引領(lǐng)作用，2018年8月醫(yī)院護(hù)理部作為護(hù)理專科聯(lián)盟的主席單位牽頭成立了全省護(hù)理專科聯(lián)盟，為省內(nèi)各地、州、市、縣、級共39家聯(lián)盟成員單位醫(yī)院，系統(tǒng)地提供護(hù)理臨床、科研、教學(xué)、管理等全方位、多層面的指導(dǎo)幫扶。截至目前共為聯(lián)盟成員單位培養(yǎng)護(hù)理管理人員93人，專科護(hù)士730人，“走下去”到醫(yī)聯(lián)體成員單位現(xiàn)場培訓(xùn)100余人次，培訓(xùn)護(hù)士2330人，線上培訓(xùn)1000余人。指導(dǎo)開展護(hù)理專科門診1家，幫助4所醫(yī)院順利通過三級醫(yī)院等級評審。2020年，蘭大二院急危重癥護(hù)理專業(yè)被評為甘肅省重點專業(yè)（甲等），2021年，獲批甘肅省急危重癥專科緊密型技術(shù)聯(lián)盟，通過積極搭建技術(shù)支持、人才培養(yǎng)、管理指導(dǎo)、學(xué)科優(yōu)化、信息共享等聯(lián)盟平臺，全方位幫助市縣級醫(yī)院提升學(xué)科建設(shè)能力。

特需內(nèi)科智慧護(hù)理

記者：下一步，蘭大二院將如何進(jìn)一步加強護(hù)理管理和服務(wù)水平，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)？

豆欣蔓：近年來，在“黨建引領(lǐng)、文化聚心、學(xué)科發(fā)展”的思路指引下，護(hù)理團(tuán)隊努力創(chuàng)建“黨建+護(hù)理服務(wù)”品牌，塑造優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)特色，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。護(hù)理團(tuán)隊始終遵循“以患者為中心、以質(zhì)量為核心”的服務(wù)宗旨，堅持黨建工作與護(hù)理業(yè)務(wù)有機(jī)結(jié)合，在護(hù)理日常工作體現(xiàn)黨的主旨任務(wù)，為人民服務(wù)至上，為患者完善細(xì)節(jié)管理、提升服務(wù)實效，真正實現(xiàn)了“把時間還給護(hù)士，把護(hù)士還給患者”的優(yōu)護(hù)理念，醫(yī)院優(yōu)護(hù)示范病區(qū)覆蓋率達(dá)100%。在護(hù)理內(nèi)涵持續(xù)提升的基礎(chǔ)上，積極開展多種形式外延服務(wù)，努力創(chuàng)建一支層次分明、訓(xùn)練有素、業(yè)務(wù)精湛、富有創(chuàng)造精神的護(hù)理隊伍。

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