近日，蘭大二院核磁共振科張靜教授團(tuán)隊(duì)聯(lián)合新生兒科王君棪主任團(tuán)隊(duì)，為一名出生僅15天新生兒成功完成“一站式”心臟磁共振檢查，該項(xiàng)檢查的順利完成，填補(bǔ)了甘肅省新生兒心臟磁共振成像領(lǐng)域的技術(shù)空白。

該患兒出生12天后，出現(xiàn)間斷便血癥狀收住新生兒科，入院后心肌四項(xiàng)指標(biāo)異常，完善其他影像學(xué)檢查，考慮心肌病變，但缺乏更客觀的診斷依據(jù)。心臟磁共振（CMR）在心肌病變診斷中更為清晰客觀，但新生兒這一特殊群體的CMR檢查一直是業(yè)內(nèi)公認(rèn)的技術(shù)壁壘，成功率極低。

患兒病情危重緊急，刻不容緩。張靜教授、王君棪主任團(tuán)隊(duì)迅速為患兒制定掃描方案及急救措施，技師長甘鐵軍帶領(lǐng)醫(yī)師團(tuán)隊(duì)進(jìn)行充分的檢查前評估，掃描時(shí)多次調(diào)整成像策略及參數(shù)，最終為該患兒順利完成心臟結(jié)構(gòu)圖像、心臟功能分析數(shù)據(jù)和心肌定量的全部數(shù)據(jù)采集。崔文俊醫(yī)師、李世蘭醫(yī)師第一時(shí)間進(jìn)行圖像后處理、心功能分析及心肌定量數(shù)值測定，最終該患兒確診為急性心肌炎。

明確診斷后，臨床科室迅速采取強(qiáng)有力的治療，經(jīng)過緊張有序的“接力賽”式診治，患兒轉(zhuǎn)危為安，心肌各項(xiàng)指標(biāo)逐步恢復(fù)正常，已好轉(zhuǎn)出院。

據(jù)悉，該患兒是目前省內(nèi)完成心臟MR 檢查的最小新生兒。心臟MR檢查是各類心肌疾病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，但其檢查流程復(fù)雜，技術(shù)難度大。目前成人檢查技術(shù)相對成熟，但兒童心臟MR檢查技術(shù)要求更高。特別是新生兒心率快（120-160次/分）、呼吸快（30-45次/分）、心臟體積太小、無法配合屏氣，且需睡眠狀態(tài)制動，所以目前業(yè)內(nèi)新生兒心臟MR檢查屬難題。蘭大二院核磁共振科技術(shù)團(tuán)隊(duì)之前曾為26天新生兒嘗試完成心臟MR檢查，但是本例新生兒情況差、年齡及體重更低、體型更小、成像技術(shù)難度增大。

蘭大二院核磁共振科自2010年開始，率先在甘肅省開展心臟MR成像檢查，近年來心臟MR成像技術(shù)和診斷不斷完善嫻熟，特別是在兒童心肌炎、小兒川崎病方面屬于科室特色項(xiàng)目獨(dú)具優(yōu)勢。科室自開展非對比增強(qiáng)全心冠狀動脈磁共振血管成像技術(shù)至今，科室已成功完成近200例兒童川崎病冠狀動脈的磁共振檢查，該技術(shù)的開展和應(yīng)用目前處于我省領(lǐng)先、國內(nèi)一流水平。