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蘭大二院生殖醫(yī)學(xué)科完成西北地區(qū)首例原始卵泡體外激活+自體卵巢組織移植術(shù)

編輯:黨委宣傳部 朱帆 圖: 來源:生殖醫(yī)學(xué)科 杜宏 發(fā)布時間:2024年08月27日 點擊數(shù): 次 字號:【

8月24日,蘭大二院生殖醫(yī)學(xué)科王芳主任團隊完成西北地區(qū)首例原始卵泡體外激活+自體卵巢組織移植術(shù)。

32歲的尚女士因不孕癥就診于蘭大二院生殖醫(yī)學(xué)科,經(jīng)過系統(tǒng)檢查,尚女士被診斷為卵巢早衰。結(jié)合患者自身情況,王芳主任為尚女士制定了詳細(xì)的治療方案,首先實施卵巢組織冷凍術(shù),擇期再行原始卵泡體外激活+卵巢組織移植術(shù)。3月14日,尚女士在蘭大二院生殖醫(yī)學(xué)科實施卵巢組織冷凍術(shù),共計冷凍10mm×10mm×1mm的卵巢組織6片。8月初,各項指標(biāo)均已達(dá)到移植標(biāo)準(zhǔn),尚女士可行自體卵巢組織移植術(shù)。術(shù)前,王芳主任組織生殖醫(yī)學(xué)科醫(yī)療、實驗室技術(shù)人員及護理人員就手術(shù)方式、移植部位等進行充分討論,最終確定采用“腹式+多點位移植”的方案以確保成功率。8月22日,生殖醫(yī)學(xué)科實驗室技術(shù)員進行卵巢組織解凍,經(jīng)過48小時的體外激活后,于8月24日將卵巢組織移回患者體內(nèi)。術(shù)后恢復(fù)良好,并給予抗炎、支持及對癥治療。

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原始卵泡體外激活技術(shù)(in vitro activation of primordial follicles,IVA),是指體外應(yīng)用信號通路激活劑瞬時處理卵巢組織以激活卵巢中原始卵泡,將靜息的原始卵泡重新喚醒,令其重新生長發(fā)育并恢復(fù)卵巢功能的技術(shù)。

原始卵泡IVA技術(shù)的臨床應(yīng)用:①早發(fā)性卵巢功能不全(primary ovarian insufficiency,POI)患者。POI患者卵泡衰竭導(dǎo)致排卵障礙,因而很少有機會妊娠。POI患者體內(nèi)雖殘存一定數(shù)量原始卵泡,但其對促性腺激素?zé)o反應(yīng)能力,無法使用常規(guī)輔助生殖技術(shù)治療。②行生育力保存的腫瘤患者。因腫瘤患者在實施卵巢組織冷凍過程中受外界環(huán)境影響,其內(nèi)卵泡數(shù)量下降,同樣需尋求新的方法提高卵泡利用率。IVA技術(shù)通過激活原始卵泡而使卵巢儲備嚴(yán)重不足的患者以及行生育力保存的腫瘤患者卵巢內(nèi)的卵泡得到更充分利用。

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