近日，蘭大二院消化內(nèi)科成功完成院內(nèi)首例經(jīng)電子小腸鏡小腸內(nèi)高危異物取出術(shù)，患者現(xiàn)已康復(fù)出院。

患者因“腹痛4天”于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院完善腹部平掃CT提示小腸高密度異物，隨后就診于蘭大二院消化內(nèi)科二病區(qū)。患者入院后急診完善全腹部平掃CT，明確小腸高密度異物并刺入腸壁，腸壁水腫并周圍滲出，該異物存在小腸穿孔及損傷周圍血管等風(fēng)險(xiǎn)，經(jīng)消化內(nèi)科、放射科、普通外科多學(xué)科進(jìn)行充分討論后，決定行電子小腸鏡下小腸內(nèi)異物取出術(shù)。

手術(shù)在消化內(nèi)科主任王祥、副主任于憶和主任醫(yī)師魏麗娜指導(dǎo)下，經(jīng)內(nèi)鏡中心及麻醉醫(yī)師密切配合，由李瑞英醫(yī)師操作。術(shù)中單氣囊小腸鏡送達(dá)空腸下段，見(jiàn)一長(zhǎng)條狀類骨性異物兩端尖銳嵌入腸壁，用鏡身及圈套器謹(jǐn)慎游離異物兩端脫出腸壁，可見(jiàn)一側(cè)嵌入處腸壁潰瘍形成，調(diào)整異物方向與腸腔平行后將其隨小腸鏡緩慢拉出，所見(jiàn)消化道黏膜未見(jiàn)損傷，取出3cm的兩端尖銳骨性異物。術(shù)后給于抗感染、禁食水、營(yíng)養(yǎng)支持等對(duì)癥治療，患者無(wú)不適，現(xiàn)已恢復(fù)出院。

小腸是人體消化道中最長(zhǎng)的一部分，成人小腸全長(zhǎng)約5-7m，位于胃十二指腸及結(jié)腸中間，故稱中消化道，其盤(pán)曲于腹腔內(nèi)，走形迂曲，難以觀察，導(dǎo)致小腸疾病診治具有復(fù)雜性及困難性。近年來(lái)，蘭大二院消化內(nèi)科常規(guī)開(kāi)展電子小腸鏡檢查，為小腸出血、小腸克羅恩病、小腸腫瘤、不明原因小腸梗阻、不明原因腹瀉等小腸疾病患者的診治帶來(lái)福音。該例小腸異物取出術(shù)的成功開(kāi)展，標(biāo)志著蘭大二院消化內(nèi)科小腸鏡檢查及治療技術(shù)更加成熟，更好更全面地為患者服務(wù)，為人民健康保駕護(hù)航。