我院神經(jīng)內(nèi)科成熟開展血管內(nèi)介入治療靜脈竇血栓形成
近日,我院神經(jīng)內(nèi)科又成功為一位17歲少年實施了血管內(nèi)介入治療靜脈竇血栓形成,該技術(shù)在我院已開展成熟。
來自永登的17歲少年郭某,在一個月前的一次感冒后出現(xiàn)了上吐下瀉、頭痛,繼而意識不清的癥狀,家人將他輾轉(zhuǎn)送至多家醫(yī)院診斷,最終確診為廣泛靜脈竇血栓形成,采用動脈內(nèi)溶栓治療后未成功。在病情持續(xù)加重的情況下患者家屬于7月24日將郭某轉(zhuǎn)送到我院急診,患者來院時已處于淺昏迷狀態(tài),情況較危急。我院神經(jīng)內(nèi)科接診后,全科醫(yī)生認(rèn)真研究患者病情,決定采用血管內(nèi)介入的治療方案。
當(dāng)天下午6點,經(jīng)過緊張、周密的術(shù)前準(zhǔn)備,在介入放射科工作人員的積極配合下,由神經(jīng)內(nèi)科主任石正洪主任醫(yī)師親自指導(dǎo),武國德副主任醫(yī)師和張振昶主治醫(yī)師為患者實施了全腦動脈造影加血管內(nèi)介入動靜脈聯(lián)合靜脈竇血栓形成溶栓的手術(shù)。通過全腦動脈造影為患者明確診斷為廣泛靜脈竇血栓形成,醫(yī)師們經(jīng)過動脈泵入尿激酶、竇內(nèi)機(jī)械碎栓等過程,歷時5個多小時成功實施手術(shù)。手術(shù)后,患者立即意識清醒,頭痛消失,復(fù)查顯示靜脈竇均通暢,顱內(nèi)未見異常病灶。目前患者已好轉(zhuǎn)出院。
靜脈竇血栓形成系由多種病因?qū)е碌哪X靜脈系統(tǒng)血栓形成,靜脈回流障礙,淤血,腦組織水腫,產(chǎn)生高顱壓及出血性梗塞,并由此出現(xiàn)一系列包括昏迷、癲癇持續(xù)狀態(tài)等臨床表現(xiàn)的腦血管病重癥,以往傳統(tǒng)藥物治療預(yù)后效果不佳,死亡率在13.8%-48%左右。目前,國內(nèi)應(yīng)用血管內(nèi)介入動靜脈聯(lián)合溶栓手術(shù)治療靜脈竇血栓形成的技術(shù)在國內(nèi)外處于先進(jìn)地位,每年報道的成功病例不超過50例。我院神經(jīng)內(nèi)科于2003年開始在我省率先開展此項技術(shù)以來,已累計治療靜脈竇血栓形成患者二十余例,均取得了滿意效果。
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