蘭州大學第二醫(yī)院廉政風險防控工作簡報 （第 1 期）
加強領導 精心組織
扎實推進廉政風險防范管理工作
——在全省醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)廉政風險防范試點總結推廣會議上的講話省衛(wèi)生廳黨組書記、廳長劉維忠
（2012年5月25日）
同志們：
近年來，省紀委、衛(wèi)生部高度重視我省衛(wèi)生系統(tǒng)懲防體系建設和廉政風險防范試點工作，原省委常委、省紀委書記蔣文蘭同志多次聽取衛(wèi)生廳工作匯報，指導衛(wèi)生系統(tǒng)黨風廉政建設。駐衛(wèi)生部紀檢組李熙組長曾兩次到甘肅檢查指導。省紀委副書記、省預防腐敗局局長楊志宏對試點方案逐字逐句修改，親自到省腫瘤醫(yī)院、省二院指導試點工作順利進行。今天，駐衛(wèi)生部監(jiān)察局申紅中副局長代表李熙組長蒞臨會議，充分說明衛(wèi)生部對甘肅衛(wèi)生事業(yè)高度重視，對甘肅衛(wèi)生系統(tǒng)黨風廉政建設和糾風工作的高度關注和有力指導。省委常委、省紀委書記張曉蘭同志在繁忙的工作中，專門安排時間參加會議，更是對衛(wèi)生工作的極大鼓舞和支持，是我們進一步抓好衛(wèi)生系統(tǒng)黨風廉政建設和懲防體系建設工作的強大動力。
去年以來，省衛(wèi)生廳按照中紀委、省紀委以及衛(wèi)生部關于反腐倡廉工作的總體部署和要求，在省預防腐敗局的直接指導下，在省腫瘤醫(yī)院、省第二人民醫(yī)院開展了“甘肅省醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)廉政風險防范”試點工作，經(jīng)過一年多的試點，取得了初步成果。省衛(wèi)生廳黨組決定，在全省醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)推廣廉政風險防范工作。為確保這項工作扎實推進，今天，召開全省醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)廉政風險防范總結推廣會議，主要任務是按照省紀委、衛(wèi)生部、省預防腐敗局的統(tǒng)一部署和要求，結合我省衛(wèi)生工作實際，對推廣工作進行動員和安排。稍后，張曉蘭書記和申紅中副局長將要作重要講話。下面，我先講幾點意見。
一、以試點工作為契機，建立醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)廉政風險防范長效機制
按照省紀委廉政風險防范工作“要以強化對權力的制約和監(jiān)督為核心，以加強反腐倡廉教育為基礎，以推進反腐倡廉制度體系改革創(chuàng)新為關鍵，積極構建權力、動機、機會三道防線”的要求，在試點中，我們探索從三條路徑，構建防控醫(yī)療衛(wèi)生權力運行體系。
（一）從樹立典型和警示教育入手，筑牢思想道德防線
一是樹立衛(wèi)生系統(tǒng)廉潔從政先進典型，使大家學有榜樣、趕有目標。加強思想道德教育，是促使醫(yī)務人員廉潔從業(yè)的第一道防線，我們會同省文明辦在全省衛(wèi)生行業(yè)開展了“全省醫(yī)德醫(yī)風建設先進個人”和“全省醫(yī)德醫(yī)風建設標兵”評選表彰活動，近三年，已表彰了醫(yī)德醫(yī)風建設先進個人300 名、醫(yī)德醫(yī)風建設標兵30名。我們還開展了“重溫‘6.26指示’再為鄉(xiāng)親出趟診”活動，邀請了50多名當年從北京、上海、天津來甘肅醫(yī)療下鄉(xiāng)的“6.26”隊員回來做報告、開展學術交流和義診活動，對醫(yī)務人員進行理想信念、扎根基層、服務群眾教育。大力宣傳我省醫(yī)務人員的優(yōu)秀代表“草原曼巴”王萬青的先進事跡，在全省衛(wèi)生系統(tǒng)組織開展“向王萬青同志學習”活動。經(jīng)省委宣傳部、省衛(wèi)生廳推薦，王萬青成功當選“2010年度‘感動中國’十大人物”，這是央視“感動中國’’欄目開辦10年以來甘肅省唯一當選的重大典型人物。同時，我們還注重廉政文化建設，組織專業(yè)人員創(chuàng)排了大型現(xiàn)代京劇《王萬青》、大型現(xiàn)代秦劇《百合花開》與《黎秀芳》等五臺戲劇，弘揚醫(yī)務人員愛崗敬業(yè)、無私奉獻的高尚品德和職業(yè)情操，其中，秦腔《百合花開》獲中宣部“五個一”工程獎和精品劇目獎。
二是開展“一月一警示”教育活動，做到警鐘長鳴。首先，要求全系統(tǒng)各醫(yī)療衛(wèi)生單位每月必須組織職工觀看一次警示教育片，并作為一項制度長期堅持。為確保“一月一警示”教育落到實處，將衛(wèi)生系統(tǒng)發(fā)生的違法違紀案件錄制成《甘肅省衛(wèi)生系統(tǒng)警示教育電化教材》和《警鐘長鳴》教育片，發(fā)放到縣級以上醫(yī)療衛(wèi)生單位，組織干部職工觀看。同時，注重發(fā)揮警示教育的震懾作用，主動與紀檢監(jiān)察、公安、檢察、司法等執(zhí)紀執(zhí)法部門聯(lián)系，開展多種形式的警示教育，做到教育于前、防范在先。其次，深入開展崗位廉政風險教育。通過廉政演講、廉政宣誓、廉政倡議、廉政簽名；創(chuàng)建“無紅包、回扣科室”；與有關藥品、試劑、耗材供應商等單位簽訂雙向廉政承諾書等活動，加強對衛(wèi)生醫(yī)務人員的職業(yè)道德教育、法制教育、紀律教育，引導廣大醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員自覺抵制商業(yè)賄賂，依法依紀廉潔從業(yè)。
（二）從制約和監(jiān)督入手，構建衛(wèi)生行政權力運行監(jiān)控防線
首先，對領導干部特別是主要領導干部嚴格管理。建立“三項廉政風險談話”制度，即廳黨組書記、紀檢組長同廳直單位黨政主要負責人談話，達到溝通情況、促進廉政、推動工作的目的；領導干部任前廉政談話，對新提拔任用的領導干部，根據(jù)其崗位特點，進行廉政談話，提醒其履行好“一崗雙責”，嚴格遵守廉潔自律有關規(guī)定，切實提高拒腐防變能力；誡勉談話，針對在日常監(jiān)督檢查、處理群眾信訪舉報、查辦案件過程中暴露出來的問題，及時安排領導對有關人員進行誡勉談話，起到防患于未然的作用。其次，建立干部輪崗制度。近三年，我們組織開展了2次干部輪崗，廳機關共有83名干部輪崗交流，輪崗交流比例達76%，其中正處長輪崗交流比例達100%，且在2 4小時完成輪崗。組織了3次競爭上崗和2次差額選任工作，101名干部走上處級干部崗位。未接到任何異議和投訴舉報，未發(fā)生一例跑官要官、托人情、打招呼的現(xiàn)象，形成了重德才、重實績、風清氣正的干部選拔任用工作氛圍。第三，落實領導干部責任追究。嚴格處理考核一般和差的班子。對廳直屬單位領導班子定期全面考核，根據(jù)考核結果，廳黨組對4個“一般”等次的單位領導班子進行了集體誡勉談話，同時，按照干部管理權限和任免程序，對其中兩個班子的3名主要領導、1名分管領導作出免職處理，極大地觸動了各單位領導班子成員的思想認識，起到了很好的懲戒作用。
二是加強對重點人員、重點崗位、重要事項的監(jiān)管。首先，前移關口，對工程建設項目、組織人事工作、大型設備和藥品、高值耗材采購、衛(wèi)生資金項目分配和行政審批等容易發(fā)生腐敗問題的重點關口，設立“警戒線”，制定了《關于進一步深化金省衛(wèi)生系統(tǒng)治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂專項工作的意見》，規(guī)定：各單位一把手不得直接分管財務、基建、招投標和藥品采購工作。其次，加強對資金項目的監(jiān)管。在衛(wèi)生行政資金管理和審批工作中，明確一把手廳長不分管財務、基本建設和招標采購工作，全部由副廳長分管，充分發(fā)揮領導班子內(nèi)部的監(jiān)督、制約機制。建立重大資金和項目集體民主決策制度，規(guī)范招標采購行為。省衛(wèi)生廳及廳直單位重大基礎設施建設項目、衛(wèi)生專項資金分配全部通過廳務會集體討論決定，既防止了腐敗，又為國家節(jié)約了大量資金。比如，衛(wèi)生部劃撥新農(nóng)合省級管理軟件專款1690萬元，而我們只用了20萬元設計費和每年50萬元維護費，就在全省縣鄉(xiāng)基層免費安裝了新農(nóng)合軟件、120急救軟件、遠程會診軟件、預約掛號軟件、健康檔案軟件，節(jié)約經(jīng)費3000多萬元。第三，改革項目執(zhí)行模式，加強監(jiān)督審計。把項目工作切給直屬單位、專業(yè)學（協(xié)）會和市縣執(zhí)行，廳機關主要承擔項目監(jiān)管和考核工作。不準公務員搞項目，不準賣書，不準收費，不準設小金庫。據(jù)我們掌握，2010年，中央和省財政對甘肅衛(wèi)生事業(yè)投入58億元，2011年，中央和省財政對甘肅衛(wèi)生事業(yè)投入達75億元，沒有出現(xiàn)問題，保證了干部和資金的安全。
（三）從“四個排隊”和“八個排隊”入手，構建衛(wèi)生職業(yè)權力運行監(jiān)控防線
一是管好醫(yī)療機構和醫(yī)務人員的行醫(yī)用藥權。過度醫(yī)療的背后，隱藏的是醫(yī)療職業(yè)權力的腐敗，我們制定實施了以對醫(yī)生實行“四個排隊”、對醫(yī)療機構實行“八個排隊”為主要內(nèi)容的22項核心監(jiān)管制度，規(guī)范醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)行為。醫(yī)生的“四個排隊”就是對“醫(yī)師用藥量、抗生素使用量、患者自費藥使用量、青霉素占抗生素比例”進行排隊、評估和上墻公示；醫(yī)療機構“八個排隊”就是對醫(yī)療機構中“藥品收入占總收入比例、門診輸液人次占門診總人次比例、平均住院費用、平均門診費用、平均單病種（單次檢查）費用、平均住院自費比例、大型設備檢查陽性率、患者滿意率”進行排隊，并在網(wǎng)上公示。同時對排隊結果進行分析評估，將統(tǒng)計評估結果作為對醫(yī)療機構、醫(yī)務人員考核及不良業(yè)績記錄和處方權管理（包括處方權監(jiān)護、處方權限制、處方權停止）的重要依據(jù)。要求醫(yī)院把“四個排隊”結果上墻公示，衛(wèi)生行政部門把醫(yī)療機構“八個排隊”隋況向社會進行公布。為了進一步加強對公立醫(yī)院的監(jiān)管，省衛(wèi)生廳還制定了《醫(yī)務人員不良業(yè)績記錄制度》、《醫(yī)務人員不良業(yè)績記錄備案制度》、《處方權管理制度》，規(guī)定對有不良業(yè)績的醫(yī)務人員要報同級衛(wèi)生行政部門備案，與職稱晉升、評先評優(yōu)掛鉤。醫(yī)院要對有不良業(yè)績的醫(yī)務人員根據(jù)情節(jié)輕重分別給予處方權監(jiān)護、處方權限制、處方權停止、吊銷執(zhí)業(yè)資格的處理。
二是研制了“甘肅省醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)廉政風險預警防范與監(jiān)控”軟件。將醫(yī)院權力分為職務權力、職業(yè)權力、供應商管理權力、患者評價權力四大類，納入“監(jiān)控系統(tǒng)”予以監(jiān)控。對公立醫(yī)院的診療行為、藥品購銷、招標采購等進行風險防控，形成覆蓋醫(yī)院權力運行全過程的電子監(jiān)控制約系統(tǒng)，運用信息技術強力推進權力運行剛性化、程序化，讓醫(yī)院的各項權力在陽光下運作，有效解決醫(yī)藥購銷領域索要回扣和收受紅包等利用職權獲取不當利益、損害群眾利益的突出問題。為嚴格統(tǒng)方管理，省衛(wèi)生廳、省二院與信息技術公司共同研發(fā)了防統(tǒng)方軟件，在全省二級以上醫(yī)院安裝，在全國率先解決醫(yī)生收受藥品回扣問題。
三是建立甘肅省患者維護權益體系和有獎舉報制度。成立了甘肅省患者權益維護協(xié)會，這是全國第一個運用調(diào)解、仲裁、訴訟等方式解決醫(yī)患糾紛，暢通醫(yī)患糾紛調(diào)處渠道，維護患者合法權益的平臺。省衛(wèi)生廳成立了維護患者權益處，各市（州）衛(wèi)生行政部門成立了維護患者權益科（股），二級以上醫(yī)院都成立了維護患者權益工作站。為更好地發(fā)揮政務公開職能及便捷維護患者權益的作用，我們在新浪網(wǎng)、騰訊網(wǎng)及人民網(wǎng)開通了甘肅省患者權益維護平臺微博，全省衛(wèi)生系統(tǒng)公布開設微博名錄達10375個。為加強對醫(yī)療衛(wèi)生工作的民主監(jiān)督，鼓勵群眾舉報醫(yī)療衛(wèi)生工作中嚴重損害群眾利益的問題，切實維護群眾的健康權益，省衛(wèi)生廳與省監(jiān)察廳、省政府糾風辦聯(lián)合制定印發(fā)了《甘肅省醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)有獎舉報辦法》，受理群眾投訴舉報300多件次，對核實的20多件（次），給舉報人兌現(xiàn)了獎金。
通過堅持不懈地抓黨風廉政和醫(yī)德醫(yī)風建設，嚴格行業(yè)監(jiān)管，醫(yī)療費用得到有效控制，醫(yī)療服務行為不斷規(guī)范，看病難、看病貴問題得到緩解，群眾對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的滿意度穩(wěn)步提高。2011年，全省二級以上醫(yī)療機構共實行處方權監(jiān)護6972人次，處方權限制879人次，處方權取消2人次。省級9家醫(yī)院的醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故較同期下降40%。全省二級以上醫(yī)療機構上繳紅包2666人次，上繳紅包總金額142. 78萬元。據(jù)衛(wèi)生年鑒統(tǒng)計，2011年，我省各級醫(yī)療機構門診及住院病人醫(yī)藥費用均明顯低于全國平均水平。是除西藏以外全國最低的。其中，二級醫(yī)院門診病人人均費用為82.55元，住院病人人均醫(yī)藥費用為2741.55元，同期，全國二級醫(yī)院費用分別為151.6元和4689元，基本相當于全國平均水平的一半。中央政治局常委、國務院副總理李克強對甘肅治理過度醫(yī)療，減輕就醫(yī)群眾負擔工作作出了專門批示，予以充分肯定。中央紀委懲防體系建設檢查組專門到甘肅衛(wèi)生系統(tǒng)進行調(diào)研督導，對我們治理過度醫(yī)療、控制醫(yī)療費用的措施和做法予以高度評價和充分肯定。衛(wèi)生部將甘肅控制醫(yī)療費用的做法在全國衛(wèi)生系統(tǒng)進行交流推廣。省腫瘤醫(yī)院和省二院通過試點，提高了管理效率，提升了醫(yī)療的管理水平和服務質量，過度醫(yī)療得到有效治理，切實減輕了患者的負擔。如省腫瘤醫(yī)院2011年藥品用量下降了10%，人均住院費由13475.31元降至10855.78元，醫(yī)生人均抗生素的使用數(shù)額由5.8萬元降至2萬元左右。省二院2010年藥占比為42. 76%，2011年為39.54%，下降了3.22%，醫(yī)療糾紛減少了45. 6%。醫(yī)院門診和住院病人總數(shù)均明顯增加，醫(yī)院業(yè)務收入增長8%、職工的收入增長17%。
二、充分認識醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展廉政風險防范工作的重要意義，切實增強做好工作的緊迫感和責任感
（一）開展廉政風險防范工作是衛(wèi)生領域解決損害群眾利益突出問題的有力舉措。
近年來，群眾看病貴的呼聲越來越強烈，盡管看病貴的原因很多，但醫(yī)藥回扣等促銷行為無疑也是一個最直接的“催化劑”，加劇了群眾看病貴的問題。醫(yī)藥領域的腐敗問題，敗壞了衛(wèi)生隊伍的整體形象，危害患者健康，損害醫(yī)院信譽。當前衛(wèi)生事業(yè)處于快速發(fā)展、矛盾凸顯和改革轉型“三期’’并存的特殊時期，管理壓力不斷增大，廉政風險相應增加，廉政建設面臨著新的考驗。在這改革與發(fā)展的關鍵時期，開展廉政風險防范工作，對于推進醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)懲防體系建設，進一步糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風，控制和降低醫(yī)藥服務價格，緩解群眾看病難、看病貴問題提供了有力的武器和良好的機遇。
（二）開展廉政風險防范工作是保護衛(wèi)生人才、促進衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的重要保證。
衛(wèi)生行業(yè)的個別腐敗問題，對衛(wèi)生行業(yè)的侵蝕非常嚴重，所產(chǎn)生的負面影響也非常大。從媒體披露的全國查處的一些窩案、串案和大案要案來看，從行政管理人員、醫(yī)院領導和科室主任，到普通醫(yī)務人員都涉及到了。“成建制”收受紅包回扣，令人觸目驚心，個別醫(yī)療機構的領導和知名專家也深陷其中，不能自拔。近年我省衛(wèi)生系統(tǒng)也相繼暴露出一些腐敗案件，有的案件涉案人員較多，有的案件涉案金額較大，令人震驚。出現(xiàn)這樣或那樣的問題，除了自身的原因外，也與體制機制、制度方面存在漏洞和薄弱環(huán)節(jié)有關，這是腐敗滋生的深層次原因。“好的制度，可以使壞人無法任意橫行；制度不好，可以使好人無法做事，甚至會走向反面”。因此，開展廉政風險防控工作，建立不愿腐敗、不能腐敗、不敢腐敗的機制，歸根到底要通過制度建設來保障。
（三）省腫瘤醫(yī)院和省第二人民醫(yī)院為全省推廣廉政風險防范提供了很好的經(jīng)驗。
廉政風險防范工作是預防腐敗制度和機制的創(chuàng)新實踐，在醫(yī)療業(yè)務單位搞廉政風險防范更是一項全新的工作，兩家醫(yī)院黨政班子和全院職工不畏困難，勇挑重擔，以敢為天下先的改革精神和生機勃勃的創(chuàng)造力，做了大量卓有成效工作。兩家醫(yī)院廉政風險防范管理試點工作取得了顯著的成效，探索積累了有益的經(jīng)驗。一是兩家醫(yī)院黨政班子的高度重視，是試點工作順利開展的前提。醫(yī)院全體干部職工的共同努力，為試點工作取得成效打下了堅實基礎；二是把廉政風險防范管理工作融入醫(yī)院的業(yè)務流程、融入醫(yī)院的各個崗位職責，較好地促進了醫(yī)院的各項業(yè)務工作，群眾對醫(yī)院和醫(yī)務人員的滿意度不斷提高；三是扎實細致做好風險點的查找、風險等級的評定、防控措施的設置、有關制度的健全完善等環(huán)節(jié)的工作，確保了試點工作按照既定的工作方案取得了預期的成效；四是較好地貫徹了“制度加科技”的預防腐敗思路，成功研發(fā)了廉政風險防范電子監(jiān)控軟件和防統(tǒng)方軟件，對于防范醫(yī)療機構和工作人員的廉政風險起到積極的作用，為在全省推開這項工作創(chuàng)造了條件。
三、全面推開醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)廉政風險防范工作
（一）正確把握廉政風險防范工作的總體要求和指導原則。開展廉政風險防范工作是中央和省委的重要決策部署，省衛(wèi)生廳黨組已將這項工作作為反腐倡廉重點工作，進行了專題研究和安排，制定了《甘肅省醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展廉政風險防控工作方案（試行）》。各地、各單位要按照方案的總體要求，結合本單位的實際，制定詳細的實施細則和辦法，建立健全組織領導機構和工作保障機制。為了加強對工作的領導，省衛(wèi)生廳成立了廉政風險防范工作領導小組，由我擔任組長。各市衛(wèi)生局要成立由局長任組長的領導機構，各醫(yī)療衛(wèi)生單位要成立以行政主要領導為組長的領導機構和工作班子，做好廉政風險防范工作的組織保證。要堅持突出教育防范、突出制約監(jiān)督、突出制度完善的“三突出’’原則，通過認真開展廉政風險防范管理，著力構建權力行使前積極預防、行使中嚴密監(jiān)控、行使后認真評估的管理機制，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)權力廉政風險超前防范的總體要求。
（二）要突出重點，抓住關鍵，深入推進廉政風險防范管理工作。要突出黨政領導班子、領導干部這個重點，圍繞人、財、物等關鍵環(huán)節(jié)，優(yōu)化權力結構；要針對醫(yī)療機構的特點和各職能崗位的權力事項，規(guī)范權力流程；要透明權力公開運行機制，通過多種途徑，全面公開辦事流程、權力依據(jù)和辦事結果；要圍繞思想道德、規(guī)章制度、監(jiān)督管理機制和外部環(huán)境四個方面，依據(jù)廉政要求、工作責任、工作權限等，有針對性地建立防控措施，有效降低廉政風險；要進一步推進廉政風險防控的科學化水平，努力實現(xiàn)評估分析程序化、風險防控全程化、規(guī)范化。
（三）強化崗位廉政風險教育，提高全員監(jiān)控的自覺性。認識的高度，決定工作的力度。在工作中，要以提高每一名干部職工的思想認識為基礎，開展有針對性的崗位風險教育。一是結合貫徹黨風廉政和糾風工作責任制開展崗位風險教育，使黨政班子成員和各科室、各部門負責人、重要崗位工作人員認識到“有職就有責，任職必負責，失職要問責”；二是結合典型案例開展崗位廉政風險教育，使干部職工真切感受到廉政風險就在自己身邊，就在自己的崗位，深刻認識到權力腐敗對社會、對組織、對家庭、對個人造成的危害，從而認識到開展廉政風險防控不僅是對權力行使的約束，更重要的是對權力行使者政治前途和家庭幸福的關心保護；三是結合創(chuàng)先爭優(yōu)活動，激發(fā)干部和醫(yī)務人員的熱情，激勵廣大干部職工，以先進典型為榜樣，人人爭作廉潔從政、廉潔行醫(yī)的表率。
（四）以建立公立醫(yī)院權力運行監(jiān)控機制為手段，完善醫(yī)院內(nèi)部管理和運行機制，提高服務質量和效率。一是促進醫(yī)院完善管理制度。要進一步建立健全基建、藥品、大型醫(yī)療設備、高值耗材采購與管理制度，建立重大經(jīng)濟事項集體研究制度和責任追究制度；二是促進醫(yī)院改革內(nèi)部運行機制。要堅持完善廉潔行醫(yī)承諾、醫(yī)療服務檢查、醫(yī)德醫(yī)風通報、藥品用量監(jiān)控、處方點評公示等規(guī)章制度。堅持醫(yī)院財務集中管理，嚴禁部門、科室設立“小金庫”。規(guī)范醫(yī)務人員分配制度，嚴禁收入分成和開單提成。端正辦院宗旨和方向，強化醫(yī)院管理，糾正片面追求經(jīng)濟效益的錯誤傾向，維護公益性質。三是促進落實醫(yī)生“四個排隊”、醫(yī)療機構“八個排隊”制度，治理過度醫(yī)療。
（五）統(tǒng)籌兼顧，做好工作。當前醫(yī)藥衛(wèi)生改革的任務十分艱巨，而醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)廉政風險防范又是一項新的工作，涉及面廣、任務繁雜、政策性強，是一項綜合性的系統(tǒng)工作，面對這樣的形勢，各地、各單位要通盤考慮，統(tǒng)籌兼顧，妥善安排，正確把握和處理好風險防范工作與醫(yī)院業(yè)務工作的關系，努力做到風險防范工作與各項工作相互促進、協(xié)調(diào)開展。
同志們，廉政風險防范工作是衛(wèi)生系統(tǒng)反腐倡廉長效機制建設的一項重要任務，也是一項涉及全局的重要工作。各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生單位要認真學習貫徹省紀委、衛(wèi)生部的部署和要求，從政治和全局的高度，從維護人民群眾利益和醫(yī)學圣潔出發(fā)，統(tǒng)一思想，提高認識，堅定信心，旗幟鮮明，迎難而上，扎實工作，切實維護好廣大人民群眾的根本利益，促進甘肅醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康、快速發(fā)展。加強領導 精心組織
扎實推進廉政風險防范管理工作
——在全省醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)廉政風險防范試點總結推廣會議上的講話省衛(wèi)生廳黨組書記、廳長劉維忠
（2012年5月25日）
同志們：
近年來，省紀委、衛(wèi)生部高度重視我省衛(wèi)生系統(tǒng)懲防體系建設和廉政風險防范試點工作，原省委常委、省紀委書記蔣文蘭同志多次聽取衛(wèi)生廳工作匯報，指導衛(wèi)生系統(tǒng)黨風廉政建設。駐衛(wèi)生部紀檢組李熙組長曾兩次到甘肅檢查指導。省紀委副書記、省預防腐敗局局長楊志宏對試點方案逐字逐句修改，親自到省腫瘤醫(yī)院、省二院指導試點工作順利進行。今天，駐衛(wèi)生部監(jiān)察局申紅中副局長代表李熙組長蒞臨會議，充分說明衛(wèi)生部對甘肅衛(wèi)生事業(yè)高度重視，對甘肅衛(wèi)生系統(tǒng)黨風廉政建設和糾風工作的高度關注和有力指導。省委常委、省紀委書記張曉蘭同志在繁忙的工作中，專門安排時間參加會議，更是對衛(wèi)生工作的極大鼓舞和支持，是我們進一步抓好衛(wèi)生系統(tǒng)黨風廉政建設和懲防體系建設工作的強大動力。
去年以來，省衛(wèi)生廳按照中紀委、省紀委以及衛(wèi)生部關于反腐倡廉工作的總體部署和要求，在省預防腐敗局的直接指導下，在省腫瘤醫(yī)院、省第二人民醫(yī)院開展了“甘肅省醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)廉政風險防范”試點工作，經(jīng)過一年多的試點，取得了初步成果。省衛(wèi)生廳黨組決定，在全省醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)推廣廉政風險防范工作。為確保這項工作扎實推進，今天，召開全省醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)廉政風險防范總結推廣會議，主要任務是按照省紀委、衛(wèi)生部、省預防腐敗局的統(tǒng)一部署和要求，結合我省衛(wèi)生工作實際，對推廣工作進行動員和安排。稍后，張曉蘭書記和申紅中副局長將要作重要講話。下面，我先講幾點意見。
一、以試點工作為契機，建立醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)廉政風險防范長效機制
按照省紀委廉政風險防范工作“要以強化對權力的制約和監(jiān)督為核心，以加強反腐倡廉教育為基礎，以推進反腐倡廉制度體系改革創(chuàng)新為關鍵，積極構建權力、動機、機會三道防線”的要求，在試點中，我們探索從三條路徑，構建防控醫(yī)療衛(wèi)生權力運行體系。
（一）從樹立典型和警示教育入手，筑牢思想道德防線
一是樹立衛(wèi)生系統(tǒng)廉潔從政先進典型，使大家學有榜樣、趕有目標。加強思想道德教育，是促使醫(yī)務人員廉潔從業(yè)的第一道防線，我們會同省文明辦在全省衛(wèi)生行業(yè)開展了“全省醫(yī)德醫(yī)風建設先進個人”和“全省醫(yī)德醫(yī)風建設標兵”評選表彰活動，近三年，已表彰了醫(yī)德醫(yī)風建設先進個人300 名、醫(yī)德醫(yī)風建設標兵30名。我們還開展了“重溫‘6.26指示’再為鄉(xiāng)親出趟診”活動，邀請了50多名當年從北京、上海、天津來甘肅醫(yī)療下鄉(xiāng)的“6.26”隊員回來做報告、開展學術交流和義診活動，對醫(yī)務人員進行理想信念、扎根基層、服務群眾教育。大力宣傳我省醫(yī)務人員的優(yōu)秀代表“草原曼巴”王萬青的先進事跡，在全省衛(wèi)生系統(tǒng)組織開展“向王萬青同志學習”活動。經(jīng)省委宣傳部、省衛(wèi)生廳推薦，王萬青成功當選“2010年度‘感動中國’十大人物”，這是央視“感動中國’’欄目開辦10年以來甘肅省唯一當選的重大典型人物。同時，我們還注重廉政文化建設，組織專業(yè)人員創(chuàng)排了大型現(xiàn)代京劇《王萬青》、大型現(xiàn)代秦劇《百合花開》與《黎秀芳》等五臺戲劇，弘揚醫(yī)務人員愛崗敬業(yè)、無私奉獻的高尚品德和職業(yè)情操，其中，秦腔《百合花開》獲中宣部“五個一”工程獎和精品劇目獎。
二是開展“一月一警示”教育活動，做到警鐘長鳴。首先，要求全系統(tǒng)各醫(yī)療衛(wèi)生單位每月必須組織職工觀看一次警示教育片，并作為一項制度長期堅持。為確保“一月一警示”教育落到實處，將衛(wèi)生系統(tǒng)發(fā)生的違法違紀案件錄制成《甘肅省衛(wèi)生系統(tǒng)警示教育電化教材》和《警鐘長鳴》教育片，發(fā)放到縣級以上醫(yī)療衛(wèi)生單位，組織干部職工觀看。同時，注重發(fā)揮警示教育的震懾作用，主動與紀檢監(jiān)察、公安、檢察、司法等執(zhí)紀執(zhí)法部門聯(lián)系，開展多種形式的警示教育，做到教育于前、防范在先。其次，深入開展崗位廉政風險教育。通過廉政演講、廉政宣誓、廉政倡議、廉政簽名；創(chuàng)建“無紅包、回扣科室”；與有關藥品、試劑、耗材供應商等單位簽訂雙向廉政承諾書等活動，加強對衛(wèi)生醫(yī)務人員的職業(yè)道德教育、法制教育、紀律教育，引導廣大醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員自覺抵制商業(yè)賄賂，依法依紀廉潔從業(yè)。
（二）從制約和監(jiān)督入手，構建衛(wèi)生行政權力運行監(jiān)控防線
首先，對領導干部特別是主要領導干部嚴格管理。建立“三項廉政風險談話”制度，即廳黨組書記、紀檢組長同廳直單位黨政主要負責人談話，達到溝通情況、促進廉政、推動工作的目的；領導干部任前廉政談話，對新提拔任用的領導干部，根據(jù)其崗位特點，進行廉政談話，提醒其履行好“一崗雙責”，嚴格遵守廉潔自律有關規(guī)定，切實提高拒腐防變能力；誡勉談話，針對在日常監(jiān)督檢查、處理群眾信訪舉報、查辦案件過程中暴露出來的問題，及時安排領導對有關人員進行誡勉談話，起到防患于未然的作用。其次，建立干部輪崗制度。近三年，我們組織開展了2次干部輪崗，廳機關共有83名干部輪崗交流，輪崗交流比例達76%，其中正處長輪崗交流比例達100%，且在2 4小時完成輪崗。組織了3次競爭上崗和2次差額選任工作，101名干部走上處級干部崗位。未接到任何異議和投訴舉報，未發(fā)生一例跑官要官、托人情、打招呼的現(xiàn)象，形成了重德才、重實績、風清氣正的干部選拔任用工作氛圍。第三，落實領導干部責任追究。嚴格處理考核一般和差的班子。對廳直屬單位領導班子定期全面考核，根據(jù)考核結果，廳黨組對4個“一般”等次的單位領導班子進行了集體誡勉談話，同時，按照干部管理權限和任免程序，對其中兩個班子的3名主要領導、1名分管領導作出免職處理，極大地觸動了各單位領導班子成員的思想認識，起到了很好的懲戒作用。
二是加強對重點人員、重點崗位、重要事項的監(jiān)管。首先，前移關口，對工程建設項目、組織人事工作、大型設備和藥品、高值耗材采購、衛(wèi)生資金項目分配和行政審批等容易發(fā)生腐敗問題的重點關口，設立“警戒線”，制定了《關于進一步深化金省衛(wèi)生系統(tǒng)治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂專項工作的意見》，規(guī)定：各單位一把手不得直接分管財務、基建、招投標和藥品采購工作。其次，加強對資金項目的監(jiān)管。在衛(wèi)生行政資金管理和審批工作中，明確一把手廳長不分管財務、基本建設和招標采購工作，全部由副廳長分管，充分發(fā)揮領導班子內(nèi)部的監(jiān)督、制約機制。建立重大資金和項目集體民主決策制度，規(guī)范招標采購行為。省衛(wèi)生廳及廳直單位重大基礎設施建設項目、衛(wèi)生專項資金分配全部通過廳務會集體討論決定，既防止了腐敗，又為國家節(jié)約了大量資金。比如，衛(wèi)生部劃撥新農(nóng)合省級管理軟件專款1690萬元，而我們只用了20萬元設計費和每年50萬元維護費，就在全省縣鄉(xiāng)基層免費安裝了新農(nóng)合軟件、120急救軟件、遠程會診軟件、預約掛號軟件、健康檔案軟件，節(jié)約經(jīng)費3000多萬元。第三，改革項目執(zhí)行模式，加強監(jiān)督審計。把項目工作切給直屬單位、專業(yè)學（協(xié)）會和市縣執(zhí)行，廳機關主要承擔項目監(jiān)管和考核工作。不準公務員搞項目，不準賣書，不準收費，不準設小金庫。據(jù)我們掌握，2010年，中央和省財政對甘肅衛(wèi)生事業(yè)投入58億元，2011年，中央和省財政對甘肅衛(wèi)生事業(yè)投入達75億元，沒有出現(xiàn)問題，保證了干部和資金的安全。
（三）從“四個排隊”和“八個排隊”入手，構建衛(wèi)生職業(yè)權力運行監(jiān)控防線
一是管好醫(yī)療機構和醫(yī)務人員的行醫(yī)用藥權。過度醫(yī)療的背后，隱藏的是醫(yī)療職業(yè)權力的腐敗，我們制定實施了以對醫(yī)生實行“四個排隊”、對醫(yī)療機構實行“八個排隊”為主要內(nèi)容的22項核心監(jiān)管制度，規(guī)范醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)行為。醫(yī)生的“四個排隊”就是對“醫(yī)師用藥量、抗生素使用量、患者自費藥使用量、青霉素占抗生素比例”進行排隊、評估和上墻公示；醫(yī)療機構“八個排隊”就是對醫(yī)療機構中“藥品收入占總收入比例、門診輸液人次占門診總人次比例、平均住院費用、平均門診費用、平均單病種（單次檢查）費用、平均住院自費比例、大型設備檢查陽性率、患者滿意率”進行排隊，并在網(wǎng)上公示。同時對排隊結果進行分析評估，將統(tǒng)計評估結果作為對醫(yī)療機構、醫(yī)務人員考核及不良業(yè)績記錄和處方權管理（包括處方權監(jiān)護、處方權限制、處方權停止）的重要依據(jù)。要求醫(yī)院把“四個排隊”結果上墻公示，衛(wèi)生行政部門把醫(yī)療機構“八個排隊”隋況向社會進行公布。為了進一步加強對公立醫(yī)院的監(jiān)管，省衛(wèi)生廳還制定了《醫(yī)務人員不良業(yè)績記錄制度》、《醫(yī)務人員不良業(yè)績記錄備案制度》、《處方權管理制度》，規(guī)定對有不良業(yè)績的醫(yī)務人員要報同級衛(wèi)生行政部門備案，與職稱晉升、評先評優(yōu)掛鉤。醫(yī)院要對有不良業(yè)績的醫(yī)務人員根據(jù)情節(jié)輕重分別給予處方權監(jiān)護、處方權限制、處方權停止、吊銷執(zhí)業(yè)資格的處理。
二是研制了“甘肅省醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)廉政風險預警防范與監(jiān)控”軟件。將醫(yī)院權力分為職務權力、職業(yè)權力、供應商管理權力、患者評價權力四大類，納入“監(jiān)控系統(tǒng)”予以監(jiān)控。對公立醫(yī)院的診療行為、藥品購銷、招標采購等進行風險防控，形成覆蓋醫(yī)院權力運行全過程的電子監(jiān)控制約系統(tǒng)，運用信息技術強力推進權力運行剛性化、程序化，讓醫(yī)院的各項權力在陽光下運作，有效解決醫(yī)藥購銷領域索要回扣和收受紅包等利用職權獲取不當利益、損害群眾利益的突出問題。為嚴格統(tǒng)方管理，省衛(wèi)生廳、省二院與信息技術公司共同研發(fā)了防統(tǒng)方軟件，在全省二級以上醫(yī)院安裝，在全國率先解決醫(yī)生收受藥品回扣問題。
三是建立甘肅省患者維護權益體系和有獎舉報制度。成立了甘肅省患者權益維護協(xié)會，這是全國第一個運用調(diào)解、仲裁、訴訟等方式解決醫(yī)患糾紛，暢通醫(yī)患糾紛調(diào)處渠道，維護患者合法權益的平臺。省衛(wèi)生廳成立了維護患者權益處，各市（州）衛(wèi)生行政部門成立了維護患者權益科（股），二級以上醫(yī)院都成立了維護患者權益工作站。為更好地發(fā)揮政務公開職能及便捷維護患者權益的作用，我們在新浪網(wǎng)、騰訊網(wǎng)及人民網(wǎng)開通了甘肅省患者權益維護平臺微博，全省衛(wèi)生系統(tǒng)公布開設微博名錄達10375個。為加強對醫(yī)療衛(wèi)生工作的民主監(jiān)督，鼓勵群眾舉報醫(yī)療衛(wèi)生工作中嚴重損害群眾利益的問題，切實維護群眾的健康權益，省衛(wèi)生廳與省監(jiān)察廳、省政府糾風辦聯(lián)合制定印發(fā)了《甘肅省醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)有獎舉報辦法》，受理群眾投訴舉報300多件次，對核實的20多件（次），給舉報人兌現(xiàn)了獎金。
通過堅持不懈地抓黨風廉政和醫(yī)德醫(yī)風建設，嚴格行業(yè)監(jiān)管，醫(yī)療費用得到有效控制，醫(yī)療服務行為不斷規(guī)范，看病難、看病貴問題得到緩解，群眾對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的滿意度穩(wěn)步提高。2011年，全省二級以上醫(yī)療機構共實行處方權監(jiān)護6972人次，處方權限制879人次，處方權取消2人次。省級9家醫(yī)院的醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故較同期下降40%。全省二級以上醫(yī)療機構上繳紅包2666人次，上繳紅包總金額142. 78萬元。據(jù)衛(wèi)生年鑒統(tǒng)計，2011年，我省各級醫(yī)療機構門診及住院病人醫(yī)藥費用均明顯低于全國平均水平。是除西藏以外全國最低的。其中，二級醫(yī)院門診病人人均費用為82.55元，住院病人人均醫(yī)藥費用為2741.55元，同期，全國二級醫(yī)院費用分別為151.6元和4689元，基本相當于全國平均水平的一半。中央政治局常委、國務院副總理李克強對甘肅治理過度醫(yī)療，減輕就醫(yī)群眾負擔工作作出了專門批示，予以充分肯定。中央紀委懲防體系建設檢查組專門到甘肅衛(wèi)生系統(tǒng)進行調(diào)研督導，對我們治理過度醫(yī)療、控制醫(yī)療費用的措施和做法予以高度評價和充分肯定。衛(wèi)生部將甘肅控制醫(yī)療費用的做法在全國衛(wèi)生系統(tǒng)進行交流推廣。省腫瘤醫(yī)院和省二院通過試點，提高了管理效率，提升了醫(yī)療的管理水平和服務質量，過度醫(yī)療得到有效治理，切實減輕了患者的負擔。如省腫瘤醫(yī)院2011年藥品用量下降了10%，人均住院費由13475.31元降至10855.78元，醫(yī)生人均抗生素的使用數(shù)額由5.8萬元降至2萬元左右。省二院2010年藥占比為42. 76%，2011年為39.54%，下降了3.22%，醫(yī)療糾紛減少了45. 6%。醫(yī)院門診和住院病人總數(shù)均明顯增加，醫(yī)院業(yè)務收入增長8%、職工的收入增長17%。
二、充分認識醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展廉政風險防范工作的重要意義，切實增強做好工作的緊迫感和責任感
（一）開展廉政風險防范工作是衛(wèi)生領域解決損害群眾利益突出問題的有力舉措。
近年來，群眾看病貴的呼聲越來越強烈，盡管看病貴的原因很多，但醫(yī)藥回扣等促銷行為無疑也是一個最直接的“催化劑”，加劇了群眾看病貴的問題。醫(yī)藥領域的腐敗問題，敗壞了衛(wèi)生隊伍的整體形象，危害患者健康，損害醫(yī)院信譽。當前衛(wèi)生事業(yè)處于快速發(fā)展、矛盾凸顯和改革轉型“三期’’并存的特殊時期，管理壓力不斷增大，廉政風險相應增加，廉政建設面臨著新的考驗。在這改革與發(fā)展的關鍵時期，開展廉政風險防范工作，對于推進醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)懲防體系建設，進一步糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風，控制和降低醫(yī)藥服務價格，緩解群眾看病難、看病貴問題提供了有力的武器和良好的機遇。
（二）開展廉政風險防范工作是保護衛(wèi)生人才、促進衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的重要保證。
衛(wèi)生行業(yè)的個別腐敗問題，對衛(wèi)生行業(yè)的侵蝕非常嚴重，所產(chǎn)生的負面影響也非常大。從媒體披露的全國查處的一些窩案、串案和大案要案來看，從行政管理人員、醫(yī)院領導和科室主任，到普通醫(yī)務人員都涉及到了。“成建制”收受紅包回扣，令人觸目驚心，個別醫(yī)療機構的領導和知名專家也深陷其中，不能自拔。近年我省衛(wèi)生系統(tǒng)也相繼暴露出一些腐敗案件，有的案件涉案人員較多，有的案件涉案金額較大，令人震驚。出現(xiàn)這樣或那樣的問題，除了自身的原因外，也與體制機制、制度方面存在漏洞和薄弱環(huán)節(jié)有關，這是腐敗滋生的深層次原因。“好的制度，可以使壞人無法任意橫行；制度不好，可以使好人無法做事，甚至會走向反面”。因此，開展廉政風險防控工作，建立不愿腐敗、不能腐敗、不敢腐敗的機制，歸根到底要通過制度建設來保障。
（三）省腫瘤醫(yī)院和省第二人民醫(yī)院為全省推廣廉政風險防范提供了很好的經(jīng)驗。
廉政風險防范工作是預防腐敗制度和機制的創(chuàng)新實踐，在醫(yī)療業(yè)務單位搞廉政風險防范更是一項全新的工作，兩家醫(yī)院黨政班子和全院職工不畏困難，勇挑重擔，以敢為天下先的改革精神和生機勃勃的創(chuàng)造力，做了大量卓有成效工作。兩家醫(yī)院廉政風險防范管理試點工作取得了顯著的成效，探索積累了有益的經(jīng)驗。一是兩家醫(yī)院黨政班子的高度重視，是試點工作順利開展的前提。醫(yī)院全體干部職工的共同努力，為試點工作取得成效打下了堅實基礎；二是把廉政風險防范管理工作融入醫(yī)院的業(yè)務流程、融入醫(yī)院的各個崗位職責，較好地促進了醫(yī)院的各項業(yè)務工作，群眾對醫(yī)院和醫(yī)務人員的滿意度不斷提高；三是扎實細致做好風險點的查找、風險等級的評定、防控措施的設置、有關制度的健全完善等環(huán)節(jié)的工作，確保了試點工作按照既定的工作方案取得了預期的成效；四是較好地貫徹了“制度加科技”的預防腐敗思路，成功研發(fā)了廉政風險防范電子監(jiān)控軟件和防統(tǒng)方軟件，對于防范醫(yī)療機構和工作人員的廉政風險起到積極的作用，為在全省推開這項工作創(chuàng)造了條件。
三、全面推開醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)廉政風險防范工作
（一）正確把握廉政風險防范工作的總體要求和指導原則。開展廉政風險防范工作是中央和省委的重要決策部署，省衛(wèi)生廳黨組已將這項工作作為反腐倡廉重點工作，進行了專題研究和安排，制定了《甘肅省醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展廉政風險防控工作方案（試行）》。各地、各單位要按照方案的總體要求，結合本單位的實際，制定詳細的實施細則和辦法，建立健全組織領導機構和工作保障機制。為了加強對工作的領導，省衛(wèi)生廳成立了廉政風險防范工作領導小組，由我擔任組長。各市衛(wèi)生局要成立由局長任組長的領導機構，各醫(yī)療衛(wèi)生單位要成立以行政主要領導為組長的領導機構和工作班子，做好廉政風險防范工作的組織保證。要堅持突出教育防范、突出制約監(jiān)督、突出制度完善的“三突出’’原則，通過認真開展廉政風險防范管理，著力構建權力行使前積極預防、行使中嚴密監(jiān)控、行使后認真評估的管理機制，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)權力廉政風險超前防范的總體要求。
（二）要突出重點，抓住關鍵，深入推進廉政風險防范管理工作。要突出黨政領導班子、領導干部這個重點，圍繞人、財、物等關鍵環(huán)節(jié)，優(yōu)化權力結構；要針對醫(yī)療機構的特點和各職能崗位的權力事項，規(guī)范權力流程；要透明權力公開運行機制，通過多種途徑，全面公開辦事流程、權力依據(jù)和辦事結果；要圍繞思想道德、規(guī)章制度、監(jiān)督管理機制和外部環(huán)境四個方面，依據(jù)廉政要求、工作責任、工作權限等，有針對性地建立防控措施，有效降低廉政風險；要進一步推進廉政風險防控的科學化水平，努力實現(xiàn)評估分析程序化、風險防控全程化、規(guī)范化。
（三）強化崗位廉政風險教育，提高全員監(jiān)控的自覺性。認識的高度，決定工作的力度。在工作中，要以提高每一名干部職工的思想認識為基礎，開展有針對性的崗位風險教育。一是結合貫徹黨風廉政和糾風工作責任制開展崗位風險教育，使黨政班子成員和各科室、各部門負責人、重要崗位工作人員認識到“有職就有責，任職必負責，失職要問責”；二是結合典型案例開展崗位廉政風險教育，使干部職工真切感受到廉政風險就在自己身邊，就在自己的崗位，深刻認識到權力腐敗對社會、對組織、對家庭、對個人造成的危害，從而認識到開展廉政風險防控不僅是對權力行使的約束，更重要的是對權力行使者政治前途和家庭幸福的關心保護；三是結合創(chuàng)先爭優(yōu)活動，激發(fā)干部和醫(yī)務人員的熱情，激勵廣大干部職工，以先進典型為榜樣，人人爭作廉潔從政、廉潔行醫(yī)的表率。
（四）以建立公立醫(yī)院權力運行監(jiān)控機制為手段，完善醫(yī)院內(nèi)部管理和運行機制，提高服務質量和效率。一是促進醫(yī)院完善管理制度。要進一步建立健全基建、藥品、大型醫(yī)療設備、高值耗材采購與管理制度，建立重大經(jīng)濟事項集體研究制度和責任追究制度；二是促進醫(yī)院改革內(nèi)部運行機制。要堅持完善廉潔行醫(yī)承諾、醫(yī)療服務檢查、醫(yī)德醫(yī)風通報、藥品用量監(jiān)控、處方點評公示等規(guī)章制度。堅持醫(yī)院財務集中管理，嚴禁部門、科室設立“小金庫”。規(guī)范醫(yī)務人員分配制度，嚴禁收入分成和開單提成。端正辦院宗旨和方向，強化醫(yī)院管理，糾正片面追求經(jīng)濟效益的錯誤傾向，維護公益性質。三是促進落實醫(yī)生“四個排隊”、醫(yī)療機構“八個排隊”制度，治理過度醫(yī)療。
（五）統(tǒng)籌兼顧，做好工作。當前醫(yī)藥衛(wèi)生改革的任務十分艱巨，而醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)廉政風險防范又是一項新的工作，涉及面廣、任務繁雜、政策性強，是一項綜合性的系統(tǒng)工作，面對這樣的形勢，各地、各單位要通盤考慮，統(tǒng)籌兼顧，妥善安排，正確把握和處理好風險防范工作與醫(yī)院業(yè)務工作的關系，努力做到風險防范工作與各項工作相互促進、協(xié)調(diào)開展。
同志們，廉政風險防范工作是衛(wèi)生系統(tǒng)反腐倡廉長效機制建設的一項重要任務，也是一項涉及全局的重要工作。各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生單位要認真學習貫徹省紀委、衛(wèi)生部的部署和要求，從政治和全局的高度，從維護人民群眾利益和醫(yī)學圣潔出發(fā)，統(tǒng)一思想，提高認識，堅定信心，旗幟鮮明，迎難而上，扎實工作，切實維護好廣大人民群眾的根本利益，促進甘肅醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康、快速發(fā)展。
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