近日，我院骨科一病區(qū)韻向東主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)成功完成我院首例Bristow-Latarjet-Bankart手術(shù)。該術(shù)式的成功實(shí)施，體現(xiàn)了我院骨科在肩關(guān)節(jié)鏡領(lǐng)域取得突破性進(jìn)展，標(biāo)志著我院肩關(guān)節(jié)鏡技術(shù)再上新的臺(tái)階。

該患者為女性，79歲，因習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)前脫位8年來就診于我院。入院后進(jìn)行了詳細(xì)的專科檢查及術(shù)前評(píng)估，并進(jìn)一步制定了手術(shù)方案。由于該患者輕度外旋位即有明確恐懼感，結(jié)合多次脫位史（多達(dá)10余次），及肩關(guān)節(jié)盂前下大塊骨性缺損，缺損面積大于25%。并有明顯的肱骨頭后方Hill-Sachs損傷，結(jié)合肩關(guān)節(jié)前下盂唇及關(guān)節(jié)囊松弛嚴(yán)重。為了徹底恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性及減少再次脫位的風(fēng)險(xiǎn)，手術(shù)決定采用Mini-open結(jié)合肩關(guān)節(jié)鏡下Bristow-Latarjet-Bankart手術(shù)的治療方案。手術(shù)過程經(jīng)歷了肩關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)盂的準(zhǔn)備、結(jié)合Mini-open喙突的截取及修整、腋神經(jīng)的保護(hù)和肩胛下肌的分離、喙突的轉(zhuǎn)位和固定、關(guān)節(jié)囊及盂唇的Bankart修復(fù)等過程。手術(shù)過程順利，術(shù)后平片及CT三維重建，肩盂的骨性缺損得到恢復(fù)，肩盂關(guān)節(jié)面平整，肩盂軌跡恢復(fù)穩(wěn)定。現(xiàn)患者術(shù)后恢復(fù)良好，并逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

Bristow-Latarjet-Bankart手術(shù)是治療肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性前脫位療效較好的手術(shù)方式之一，特別是在恢復(fù)穩(wěn)定性方面可取得令人滿意的效果，但該技術(shù)要求高，難度大；尤其是在關(guān)節(jié)鏡下完成Bristow-Latarjet-Bankart手術(shù)是當(dāng)前肩關(guān)節(jié)鏡領(lǐng)域醫(yī)生追求的至高點(diǎn)。韻向東帶領(lǐng)的肩關(guān)節(jié)團(tuán)隊(duì)結(jié)合自身實(shí)際制定肩關(guān)節(jié)鏡結(jié)合Mini-open的方案，巧妙的降低了手術(shù)的復(fù)雜度，且Mini-open創(chuàng)傷小，功能恢復(fù)好，具備極大地推廣價(jià)值。另據(jù)了解，韻向東主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)自2015年開展肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)以來，技術(shù)進(jìn)展迅速，獲得了廣大肩病患者的一致認(rèn)可。去年共完成肩關(guān)節(jié)手術(shù)110臺(tái)，為我院肩關(guān)節(jié)鏡事業(yè)的發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)。