采用長效藥物鹽酸多奈哌齊聯(lián)合非典型抗精神疾病藥物治療阿爾茨海默病患者的臨床效果觀察
采用長效藥物鹽酸多奈哌齊聯(lián)合非典型抗精神疾病藥物治療阿爾茨海默病患者的臨床效果觀察
庾青
【摘要】?目的?觀察充分治療劑量的多奈哌齊聯(lián)合阿立哌唑或利培酮治療阿爾茨海默病(Alzheimer disease，AD)的臨床效果及安全性差異。方法??由于行為癥狀住院的AD患者被納入為期12周的隨機、雙盲、對照試驗。研究對象（n = 64）被隨機平均（1：1）分為每日1次阿立哌唑10 mg或利培酮1 mg。同時所有患者均服用每日1次多奈哌齊10 mg。患者在基線時以及用藥后第8周和12周由精神科醫(yī)生采用陽性和陰性癥狀量表和神經行為功能認知量表評估臨床精神病理學和認知情況。PANSS評分和認知表現(xiàn)被用作結果測量。結果??受試者因素顯示兩組患者PANSS陰性分量表之間的差異顯著（Greenhouse-Geisser校正：F = 4.37，P = 0.04）；并且在時間上并不相似（逐組相互作用，Greenhouse-Geisser校正：F = 20.22，P?<?0.001）；兩組在第12周的差異顯著（t = 3.75，P?<?0.001）；終點與基線相比的變化，阿立哌唑和利培酮分別為：-3.02±1.71和-0.35±0.73；在第12周時，阿立哌唑的PANSS陰性分量表與基線相比有顯著性差異（t = 5.50，P?<?0.001）。在第0周和第12周，兩組神經認知之間沒有任何統(tǒng)計學上的顯著差異（P?>?0.05）。與基線相比，阿立哌唑組在第12周時邏輯記憶方面顯著提高（P?<?0.05）。結論??多奈哌齊聯(lián)合阿立哌唑可作為一種潛在的治療AD陰性癥狀的輔助治療策略。
【關鍵詞】?阿爾茨海默病；多奈哌齊；認知障礙；阿立哌唑；利培酮