近日，我院眼科二病區(qū)主任律鵬成功完成我國(guó)首例房角鏡輔助下Kahook Dual Blade小梁切開(kāi)術(shù)聯(lián)合超聲乳化白內(nèi)障吸出術(shù)與人工晶體植入術(shù)，治療了一名61歲的晚期青光眼患者，標(biāo)志著我院眼科現(xiàn)代青光眼手術(shù)步入了國(guó)際先進(jìn)行列。

該患者先后就診于我省多家醫(yī)院，被診斷為“雙眼原發(fā)性開(kāi)角型青光眼”，經(jīng)長(zhǎng)期藥物及激光治療，眼壓仍無(wú)法得到有效控制，在3年前右眼行EX-PRESS鞏膜釘植入手術(shù)，手術(shù)效果仍不理想。最終，該患者就診于我院眼科，律鵬主任為患者實(shí)施了手術(shù)，經(jīng)過(guò)兩周多的隨診復(fù)查，患者眼壓控制非常理想，手術(shù)圓滿成功。

目前，手術(shù)仍然是治療青光眼、特別是晚期青光眼的主要方式。現(xiàn)在，國(guó)內(nèi)外現(xiàn)代青光眼微創(chuàng)手術(shù)（MIGS) 逐漸形成主流，而小梁手術(shù)為其最主要的部位。Kahook Dual Blade是美國(guó)New World Medical,Inc近年來(lái)研發(fā)的一種特制的兩刃房角切開(kāi)刀，在房角鏡輔助下小梁切開(kāi)術(shù)，可直視下準(zhǔn)確切開(kāi)小梁網(wǎng)內(nèi)壁組織，解決了術(shù)中定位不準(zhǔn)的技術(shù)難點(diǎn)。可以利用其引導(dǎo)及機(jī)械切割作用，克服既往切開(kāi)手術(shù)中無(wú)法切開(kāi)下方殘存小梁網(wǎng)的技術(shù)難題。手術(shù)切口為透明角膜，不破壞結(jié)膜組織，不改變房水生理流通途徑，是典型的微創(chuàng)手術(shù)。該手術(shù)可以長(zhǎng)期有效降低原發(fā)性開(kāi)角型青光眼患者的眼內(nèi)壓。目前該手術(shù)在西方少數(shù)國(guó)家開(kāi)展，我院與美國(guó)斯擔(dān)福大學(xué)Byer眼科中心合作，在2019年1月通過(guò)了醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)論證批準(zhǔn)，在相關(guān)部門的積極配合幫助下，完成此列國(guó)內(nèi)首例房角鏡輔助下Kahook Dual Blade小梁切開(kāi)術(shù)，并取得成功，為我國(guó)青光眼患者的手術(shù)治療再添新方法。

相關(guān)鏈接：原發(fā)性開(kāi)角型青光眼是以眼壓升高為基本特征，進(jìn)而引起視神經(jīng)損害和視野缺損，終于導(dǎo)致失明的慢性進(jìn)行性眼病。由于該疾病發(fā)病隱蔽，常無(wú)自覺(jué)癥狀，多為常規(guī)眼部檢查或健康普查時(shí)被發(fā)現(xiàn)。就醫(yī)時(shí)多數(shù)患者病情已屬晚期，多需要手術(shù)治療，手術(shù)方式主要是小梁切開(kāi)或粘小管術(shù)，大多病人眼壓可以控制。房角鏡輔助下Kahook Dual Blade小梁切開(kāi)術(shù)，可以直視下切開(kāi)房角，產(chǎn)生降低眼壓的效果，精確治療，達(dá)到治療的目的，是目前治療原發(fā)性開(kāi)角型青光眼的最有效方式之一。