蘭大二院骨科完成國內(nèi)首例單一體位OLIF+經(jīng)皮椎弓根釘固定融合術(shù)
近日,我院骨科二病區(qū)張海鴻主任團(tuán)隊(duì)采用單一體位OLIF融合術(shù)治療腰椎滑脫,手術(shù)在張海鴻主任醫(yī)師的指導(dǎo)下,由成鵬副主任醫(yī)師、周開升主治醫(yī)師共同完成,術(shù)后患者恢復(fù)良好,現(xiàn)已康復(fù)出院。
患者,女性,65歲,因“腰痛伴雙下肢疼痛麻木三年”入院。入院后,骨科團(tuán)隊(duì)詳細(xì)詢問患者病史,在全面的病情評估和術(shù)前討論后,制定詳細(xì)周密的手術(shù)計(jì)劃,并與患者及其家屬進(jìn)行充分溝通后,于近日成功實(shí)施單一體位OLIF融合術(shù)。術(shù)后第三天,患者感慨:“早知道手術(shù)不僅微創(chuàng)還效果這么好,就應(yīng)該早點(diǎn)做手術(shù),被病痛折磨的太久了”。
OLIF是近些年在前路和側(cè)方入路手術(shù)技術(shù)的基礎(chǔ)上,尤其是為了減少側(cè)方經(jīng)腰大肌手術(shù)入路帶來的神經(jīng)功能障礙問題發(fā)展和演變而來的新技術(shù)。從腹部切口,進(jìn)入腹膜后,利用腰大肌和腹膜后血管鞘之間的自然間隙入路,處理椎間盤,并置入融合器,實(shí)現(xiàn)腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫、原手術(shù)后臨近節(jié)段退行性病變,甚至脊柱側(cè)后凸畸形矯形等的治療。
通常OLIF手術(shù)需用側(cè)臥位微創(chuàng)植入融合器后變換體位(俯臥位)植入經(jīng)皮椎弓根釘,該患者采用單一體位OLIF 融合術(shù) ,利用c臂“徒手”植入經(jīng)皮椎弓根螺釘。該技術(shù)允許在單一體位下“畢其功于一役”,簡化了手術(shù)流程,縮短了手術(shù)時(shí)間,減少感染風(fēng)險(xiǎn),降低變換體位導(dǎo)致的麻醉脫管等并發(fā)癥,促進(jìn)了術(shù)后康復(fù),大大縮短了手術(shù)時(shí)間,真正實(shí)現(xiàn)了“高效、可視、精準(zhǔn)、安全”的脊柱微創(chuàng)治療理念。本例手術(shù)的成果,也標(biāo)志著我院骨科在脊柱微創(chuàng)領(lǐng)域方面走在了國內(nèi)前沿。
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