近日，我院心外科主任高秉仁帶領的專家小組成功為一例重癥主動脈夾層患者實施了手術治療。目前，該患者已康復出院。 患者是一名來自甘南自治州四十歲的的藏族同胞，于入院前9小時突然發(fā)生劇烈的心前區(qū)疼痛，并伴有大汗、心慌氣短、意識喪失等癥狀，病情非常危急。經家人多方打聽及地方醫(yī)院推薦，急送至我院進行治療。 入院后，心外科主任高秉仁、心內科主任白峰立即組織多學科專家會診，結合病史、查體、心電圖、胸部CT以及各項化驗結果，反復進行病例討論，最終確診為主動脈夾層DeBakey I型。同時對患者進行降低血壓、控制心率等綜合對癥支持治療穩(wěn)定病情。 為挽救患者生命，心外科專家小組與心內科、體外循環(huán)組和心臟麻醉組專家經研究討論，制定出周密的手術方案，并對術中術后突發(fā)事件的處理、并發(fā)癥的預防和控制以及術后ICU監(jiān)護方案都做了充分準備。 1月14日由高秉仁主任醫(yī)師帶領的專家小組為患者在全麻低溫體外循環(huán)及術中深低溫短暫停灌注下同期實施主動脈瓣替換術、升主動脈替換術、全主動脈弓替換術、術中人工血管置入術（象鼻術）。手術歷時13個小時，體外循環(huán)轉機298分鐘，手術取得圓滿成功。術后患者恢復順利，現已康復出院。 據文獻報道,這類患者未經治療，50%死于發(fā)病后48小時內，75%在一周內死亡，而90%在一月內死亡，遠期死亡率幾乎達100%。該項疾病的外科治療是世界上風險最大、最復雜的手術之一，不但手術時間長,手術操作復雜難度大,出血多,而且死亡率高,對體外循環(huán)和麻醉醫(yī)生都是巨大的挑戰(zhàn)。此例手術的成功完成標志著我院心臟外科診療水平邁上了一個新的臺階，為我院復雜心臟病的診治積累了寶貴經驗。