近日，我院心外二科主任吳向陽(yáng)帶領(lǐng)的專家小組為一例馬凡氏綜合癥（Marfan’s syndrome）、急性主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈（DeBakey I型）伴主動(dòng)脈瓣重度關(guān)閉不全的患者成功實(shí)施了手術(shù)治療。此例手術(shù)的成功完成標(biāo)志著我院心臟外科、麻醉科、體外循環(huán)和重癥監(jiān)護(hù)等相關(guān)科室的診療水平邁上了一個(gè)新的臺(tái)階。
 
    患者為男性，25歲，在上班途中突發(fā)胸骨后、后背部疼痛，伴惡心嘔吐，急送至我院進(jìn)行治療。入院當(dāng)天經(jīng)檢查確診為馬凡氏綜合癥（Marfan’s syndrome），急性主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤（DeBakey I型）伴主動(dòng)脈瓣重度關(guān)閉不全，夾層累及主動(dòng)脈瓣、升主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓、降主動(dòng)脈直至右側(cè)髂總動(dòng)脈，主動(dòng)脈沿途發(fā)出的向腦、脊髓、肝、腸、腎臟、四肢等臟器供血的動(dòng)脈都不同程度的遭到破壞，心、肺、肝、腎等重要臟器功能損害嚴(yán)重。做CT及超聲提示患者的主動(dòng)脈根部增粗到正常的兩倍以上，而動(dòng)脈壁厚度卻不足正常的三分之一，主動(dòng)脈隨時(shí)有破裂的風(fēng)險(xiǎn)，病情極度危急，若破裂，將有生命危險(xiǎn)。

    心外二科主任吳向陽(yáng)立即組織全院多學(xué)科專家會(huì)診，經(jīng)研究討論，制定出周密的手術(shù)方案，并對(duì)術(shù)中術(shù)后突發(fā)事件的處理、并發(fā)癥的預(yù)防以及術(shù)后CICU監(jiān)護(hù)方案都做了充分準(zhǔn)備。2月22日，吳向陽(yáng)主任帶領(lǐng)的專家小組在全麻深低溫體外循環(huán)下采用選擇性腦灌注技術(shù)為患者實(shí)施了Bentall術(shù)+全主動(dòng)脈弓替換術(shù)+降主動(dòng)脈人工血管植入象鼻術(shù)。手術(shù)歷時(shí)8個(gè)小時(shí)取得圓滿成功。目前患者恢復(fù)順利，以可以下床活動(dòng)。