蘭大二院心外一科成功治愈1例罕見主動脈弓縮窄并巨大主動脈瘤

編輯：liying 圖：來源：宣傳部發(fā)布時間：2012年06月14日點擊數：次字號：【小中大】

近日，我院心外一科成功治愈1例主動脈弓縮窄合并巨大主動脈弓部瘤患者。該患者于左頸總動脈至降主動脈起始段之間的主動脈弓有多處狹窄、扭曲，中間長出一個巨大動脈瘤，在主動脈弓上向頸部延伸，臨床上極為罕見。

該患者男性，47歲，手術前全主動脈CT造影（CTA）顯示自左頸總動脈開始，主動脈弓部略縮窄，主動脈弓部呈“幾”字型扭曲，緊鄰縮窄段有一巨大動脈瘤，最大直徑約11cm。手術是在常溫非體外循環(huán)下，做了主動脈弓縮窄段切除+人工血管置換手術+左側鎖骨下動脈搭橋手術+巨大動脈瘤縫閉手術。術后恢復順利，無并發(fā)癥，隨訪良好。

這一類手術有一定難度，而且主動脈弓縮窄并巨大主動脈瘤的手術過程非常兇險，難度大；在常溫非體外循環(huán)下完成這一手術不僅要求具備嫻熟的手術技巧，同時還得有過人的膽識。目前，國內僅有的1例相似報道來自南方醫(yī)科大學。報道中瘤體直徑約6cm，在深低溫停循環(huán)下，完成了主動脈弓縮窄段切除+人工血管置換手術。手術醫(yī)生柳德斌認為，我院與之不同的是在常溫非體外循環(huán)下完成，簡化了手術方式，不用體外循環(huán)創(chuàng)傷小，降低了昏迷、偏癱、截癱等并發(fā)癥的發(fā)生率。

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