進入秋季，天氣轉涼，晝夜溫差較大，也正是一些傳染病的高發(fā)季節(jié)。秋季常見的腸道傳染病有霍亂、傷寒、副傷寒、痢疾、輪狀病毒引起的感染性腹瀉等。這類傳染病經“糞——口”途徑傳播，是“吃進去”的傳染病，通常是由于細菌或病毒污染了手、飲水餐具或食物等，未經過恰當的處理，誤食后發(fā)病。

常見的腸道傳染病

　　1.霍亂是由霍亂弧菌引起的急性腸道傳染病，屬于國際檢疫傳染病之一，也是我國法定管理的甲類傳染病。發(fā)病急，傳播快，可引起流行、爆發(fā)和大流行。夏秋季為流行季節(jié)。人群普遍易感。常經水、食物生活接觸和蒼蠅等而傳播。臨床特征為劇烈腹瀉、嘔吐、大量米泔樣排泄物、水電解質紊亂和周圍循環(huán)衰竭，嚴重休克者可并發(fā)急性腎功能衰竭。

　　2.傷寒是由傷寒沙門菌引起的經消化道傳播的急性傳染病。臨床特征為長程發(fā)熱、全身中毒癥狀、相對緩脈、肝脾腫大、玫瑰疹及白細胞減少等。主要并發(fā)癥為腸出血、腸穿孔。本病以夏秋季多發(fā)，人群普遍易感。主要通過水、食物、日常接觸、蒼蠅和蟑螂傳播。

　　3.細菌性痢疾簡稱菌痢，是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病。主要表現為發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重和粘液膿血便。常年發(fā)病，以夏秋季多見。主要通過生活接觸、食物、水和蒼蠅等途徑傳播。

　　4.甲型肝炎是由通過感染甲型肝炎病毒(HAV)引起的急性肝臟炎癥，主要經糞——口途徑傳播，發(fā)病以兒童和青少年多見，是我國常見的腸道傳染病之一，在病毒性肝炎中發(fā)病率及感染率最高。發(fā)燒、乏力、食欲減退、惡心、嘔吐和皮膚發(fā)黃、有的病人有腹脹或腹瀉、尿呈褐色、大便色淺、檢查肝臟有腫大和觸痛或叩痛的體征。

5.腸道病毒EV71感染性疾病腸道病毒EV71是人腸道病毒的一種，簡稱為EV71，常引起兒童手足口病、病毒性咽峽炎，重癥患兒可出現為肺水腫、腦炎等，統(tǒng)稱為腸道病毒EV71感染疾病。三歲以下嬰幼兒多發(fā)，成人也可感染。

6.?諾如病毒是一種常見的導致急性胃腸炎的病原體，其在環(huán)境中存活能力強，在60℃下加熱30分鐘仍具有活性，在低溫下可存活數年，因此全年均可發(fā)生感染，寒冷季節(jié)更易流行高發(fā)。諾如病毒主要附著在貝類、水果、葉類蔬菜和飲用水中，食物和水是它主要傳播載體。空氣飛沫、氣溶膠（如霧、煙、霾、煙塵等）也是其常見傳播途徑。諾如病毒潛伏期較短，主要癥狀為惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹瀉等。兒童多嘔吐，成人則多腹瀉。大便為稀水便或水樣便，無粘液、無膿血，癥狀持續(xù)時間平均為2-3天。

腸道傳染病的防治措施

　　要講究環(huán)境、食品衛(wèi)生和個人衛(wèi)生。以飲食衛(wèi)生為重點，把好“病從口入關”，做好“三管一滅”，加強自身防護：

　　1.提倡良好的個人和飲食衛(wèi)生習慣。管好飲食不吃腐敗變質的食物；不喝生水、不吃生冷食物；不吃蒼蠅叮爬過的食物；不暴飲暴食；實行分餐制，養(yǎng)成餐前便后洗手的良好習慣；生食瓜果蔬菜要洗滌消毒；杜絕生吃水產品。罐頭食品出現鼓起，色香味改變的情況，不可食用。不喝生水。

　　2.加強個人防護了解腸道傳染病的相關知識。充足的睡眠和豐富的營養(yǎng)可增強體力；保持良好的心情有助于預防夏季腸道傳染病。適當進食蒜、醋可預防胃腸道傳染病。

3.感染腸道傳染病應立即上醫(yī)院就診，不要胡亂用藥，特別是不能自行使用抗菌素進行不規(guī)范治療。防止耐藥性的產生，某些腸道傳染病抗生素的不當使用，甚至可導致生命危險。

患者健康宣教

1.急性期病人應臥床休息，避免煩躁、緊張等不良情緒，有利于減輕不適。

2.嚴重腹瀉伴嘔吐者，可暫禁食，靜脈補充所需營養(yǎng)。能進食者，可給予高蛋白、高維生素、易消化、清淡流質或半流質飲食，如米湯、脫脂奶、溫熱果汁、藕粉等，忌食生冷、多渣、油膩或刺激性食物。少量多餐，多飲淡鹽水。病情好轉可逐漸過渡到正常飲食。

3.合理用藥。遵醫(yī)囑使用抗生素、補液鹽及腸道益菌藥。整腸生為地衣芽孢桿菌活菌制劑，服用后，地衣芽孢桿菌在腸道內迅速繁殖，造成腸道低氧環(huán)境。對腸道內的雙歧桿菌、乳酸桿菌等有益菌的繁殖有促進作用，對葡萄球菌、白色念球菌、酵母樣菌等致病菌則有拮抗作用，通過這樣雙重作用可以調整腸道菌群失調，維持人體腸道微生態(tài)平衡，從而對腸道疾病達到治療和預防的目的。?整腸生和抗菌素有拮抗作用，不宜聯(lián)合用藥。

4.加強肛門周圍的皮膚護理，每次便后清洗。以保持肛周皮膚清潔，防止感染。肛周涂以凡士林，防糜爛。伴里急后重的病人排便時還要用力，以免脫肛。

5.糞便、嘔吐物必須嚴格消毒處理（稀便用漂白粉1：5的比例混合2小時后棄去）。