一、實習(xí)目的

臨床實習(xí)是醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中的重要環(huán)節(jié)，將所學(xué)的基礎(chǔ)理論與臨床實際密切結(jié)合，鞏固和提高所學(xué)的專業(yè)知識，熟悉臨床工作一般規(guī)律，熟練掌握基本診療和護理技術(shù),培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題和獨立工作的能力。

為進一步規(guī)范實習(xí)管理，切實提高醫(yī)學(xué)生實習(xí)質(zhì)量，順利完成實習(xí)任務(wù)，培養(yǎng)合格的醫(yī)學(xué)人才。結(jié)合我院實際情況，特制定本實習(xí)管理規(guī)定。

二、實習(xí)生管理細則

（一）實習(xí)職責(zé)

臨床實習(xí)生必須遵守學(xué)校和醫(yī)院的各項規(guī)章制度，遵守醫(yī)院的工作與作息時間，不得遲到、早退和無故缺勤。實習(xí)生必須按實習(xí)計劃進行輪轉(zhuǎn)，否則按曠實習(xí)處理。

（二）實習(xí)紀(jì)律

1.實習(xí)期間無寒、暑假，雙休日及法定節(jié)假日按醫(yī)院規(guī)定及科室具體安排執(zhí)行，需要離開醫(yī)院者，必須履行請假手續(xù)（途中安全責(zé)任自負），否則按曠實習(xí)處理。

2.實習(xí)期間一般不準(zhǔn)請事假，如有特殊情況，經(jīng)所在實習(xí)科室的實習(xí)負責(zé)人同意后交學(xué)生科審批，1天內(nèi)實習(xí)科室負責(zé)人批準(zhǔn)，2天以上（2-7天）學(xué)生科批準(zhǔn)，2周以內(nèi)（7-14天）必須經(jīng)學(xué)生科負責(zé)人同意均報教務(wù)科備案。休假期滿后應(yīng)及時到學(xué)生科辦理銷假手續(xù)，未辦理請銷假手續(xù)按曠實習(xí)處理。

3.實習(xí)生病假應(yīng)持醫(yī)院或指定就診醫(yī)院病情證明和請假條到實習(xí)生所在實習(xí)科室由實習(xí)負責(zé)人同意簽字交學(xué)生科辦理請假手續(xù)，原則上就地治療。病情需要離開當(dāng)?shù)鼗蜣D(zhuǎn)院診治者,需經(jīng)學(xué)生科同意,并報教務(wù)科批準(zhǔn)后方可離開。

4.實習(xí)生不得委托其他同學(xué)代請假，不得借故和違實請假，不得未請假（含未經(jīng)批準(zhǔn)）離開醫(yī)院，不得無故或借故超假，未履行請假手續(xù)或續(xù)假手續(xù)超假者一律按曠實習(xí)處理。如發(fā)現(xiàn)違實，編造事實請假者按記過處分處理。

5.實習(xí)生因病、事請假，原則上不得超過2周。實習(xí)期間生病住院原則上在實習(xí)醫(yī)院，如因病情需要轉(zhuǎn)院治療者，持相關(guān)醫(yī)院證明辦理請假手續(xù)。

6.凡在某一專業(yè)科室缺實習(xí)1/3以上（含1/3）時間的，不得參加該科考核，必須補齊該科實習(xí)后方可參加該科考核和實習(xí)成績評定，經(jīng)考核成績合格方可參加畢業(yè)考試。缺實習(xí)一天補兩天，請假一天補一天，在畢業(yè)審核之前無法完成補實習(xí)任務(wù)的實習(xí)生，不得參加本屆畢業(yè)考試，降入下一年級實習(xí)，個人繳納實習(xí)費。

7.根據(jù)就業(yè)需要（參加人才市場交流會，與用人單位簽定協(xié)議等），每人可請就業(yè)假2周（可分兩次使用），必須履行請假手續(xù)。憑相關(guān)證明材料或憑據(jù)請假，由所在科室實習(xí)負責(zé)人同意后交學(xué)生科審批后由教務(wù)科備案。推免生不享受就業(yè)假。

8.考研復(fù)習(xí)假期每人可請假2周，必須履行請假手續(xù)。考研學(xué)生憑準(zhǔn)考證由所在科室實習(xí)負責(zé)人同意后交學(xué)生科審批后由教務(wù)科備案。推免生不享受考研假。

9.凡未辦理請假手續(xù)或請假未經(jīng)批準(zhǔn)而擅自離開實習(xí)崗位者；請假到期未歸、未銷假或續(xù)假未經(jīng)批準(zhǔn)，其超假時間均按曠實習(xí)論處。凡無故遲到、或早退3次，按曠實習(xí)半天計算。

10.實習(xí)生因嚴重違法、違紀(jì)、違章，其所在實習(xí)科室可以擬定停止實習(xí)，教務(wù)科向?qū)W校報告，學(xué)校將根據(jù)錯誤情節(jié)予以處分；在學(xué)校的處理決定沒有做出之前，原則上該生應(yīng)繼續(xù)留在原科室實習(xí)。被停止實習(xí)的學(xué)生繼續(xù)實習(xí)與否，將由學(xué)校和該生所在院（系）研究決定。重新安排實習(xí)的學(xué)生，其實習(xí)費、往返路費自理。

（三）實習(xí)考勤

實習(xí)考勤由實習(xí)生所在科室負責(zé)人負責(zé)，由學(xué)生科抽查并定期匯總考勤情況向?qū)W生公布，實習(xí)缺勤超過6周（含6周）給予院內(nèi)通報批評。實習(xí)缺勤一天扣綜合測評分0.1分（可累計），實習(xí)缺勤4周取消經(jīng)濟困難生評定資格。

（四）曠實習(xí)處理

無故曠實習(xí)7天給予通報批評， 8-14天給予警告處分， 15-30天嚴重警告處分， 31-60天給予記過處分， 60天以上不得參加本屆畢業(yè)考試且不能正常畢業(yè)，編入下一年級重新實習(xí)。

三、實習(xí)生考核辦法

（一）考核內(nèi)容包括：平時考核和實習(xí)考試兩大部分。

（二）平時實習(xí)科室考核內(nèi)容及考核比例（滿分100分）：病歷書寫（10%）、出勤考核（40%）、小講課和教學(xué)查房（10%）、理論問答（10%），技能操作考核（10%），出科考核（20%）。

（三）考核規(guī)定：實習(xí)學(xué)生在每個科室須達到以下要求

1.病歷書寫（10分）：要求學(xué)生在內(nèi)、外、婦、兒四科輪轉(zhuǎn)必須書寫完整病歷，內(nèi)科、外科中每科完整病歷至少1份，由帶教教師評定，每份滿分各占10分；婦產(chǎn)科、兒科完整病歷至少2份，由帶教教師評定，每份滿分各占5分；其它科室（除影像、麻醉、檢驗科）完整病歷至少1份，由帶教教師評定，滿分10分。

2.出勤考核（40分）：實習(xí)科室在教研室主任、科主任主要管理安排下，由分管的科室教學(xué)秘書負責(zé)，每日考勤1-2次，缺勤（以考勤記錄為準(zhǔn)）一次扣5分，如缺勤超過本科室實習(xí)時間1/3者，實習(xí)生該科實習(xí)記錄不合格，上報學(xué)生科和教務(wù)科，并做出嚴肅處理。一般情況下實習(xí)生不準(zhǔn)請假，如遇特殊情況1天可以由科室?guī)Ы讨笇?dǎo)教師、教學(xué)秘書同意批準(zhǔn)，并登記于實習(xí)日志本及實習(xí)手冊。請假1天以上者或?qū)I(yè)選修課時間沖突時，需在實習(xí)科室請假，學(xué)院分管書記批準(zhǔn)到學(xué)生科、教務(wù)科辦理手續(xù)，批準(zhǔn)后在科室備案記錄。凡病、事假累計超過1個月以上（含1個月）的或2個（含2個）以上科室在整體實習(xí)結(jié)束前未合格者，不得參加本屆畢業(yè)考試且不能正常畢業(yè)，編入下一年級重新實習(xí)。

3.小講課和教學(xué)查房（10分）：每參加一次計2分，以教學(xué)秘書考勤記錄為準(zhǔn)。

4.理論問答（10%）：由每科帶教老師對實習(xí)生平日對實習(xí)大綱內(nèi)容的知識掌握情況，給予評定成績，滿分10分。

5.臨床技能考核（10分）：考核內(nèi)容以實習(xí)考核手冊中每科的考核大綱內(nèi)容為準(zhǔn)，由每科帶教老師給予成績，滿分10分。

6.出科考核（20%）：由各科教學(xué)秘書負責(zé)組織出科考核內(nèi)容，評定成績并記錄，由科主任簽字最后確認。

（四）實習(xí)考試（100分）

1.出科考試（50%）：主要針對內(nèi)、外、婦、兒四大科，一般安排在結(jié)束實習(xí)的最后一天，如遇特殊情況可推后一天。大科教學(xué)秘書組織出科考試并記錄成績，教研室主任簽字確認。

2.臨床能力測試（50%）：主要針對內(nèi)、外、婦、兒四大科，一般安排在整體實習(xí)結(jié)束后的最后2周，由教務(wù)科組織以不同形式進行測試，并記錄成績。

四、附則

本規(guī)定自公布之日起實施。

?

???????????????????????????? ????????蘭州大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院

???????????????????????????????????????? 二〇一八年四月